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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 王主任,来看看吧,谢谢!
楼主: 大树树树
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发表于 2015-8-13 11:46 |只看该作者
大树树树 发表于 2015-8-13 11:31
王震宇 发表于 2015-8-12 11:45
恩替卡韦45个月,S+E抗原停留在低位不转阴,可以换成拉米+阿德一个月试试
...

相反,我却认为S抗原衰减的停滞,特别是长期的停止,意味着投入了不该的投入。

换一种说法,即使我没不给与现有的治疗用药,S抗原仍会保持相对的恒定。

要证实这点也很简单,把恩替降为拉米,把拉米+阿德降为阿德,把原有的拉米停掉,一个月便有分晓。

如果当初是勉强保持着的平衡,在你降格用药后的一个月会发生什么?这不用我说了吧!

我知道你要问什么:原有的单独阿德怎样降格?

答:不存在,因为单独阿德导致的S抗原衰减停滞,谁也不会傻呵呵的不加拉米赌一把。




有个人,初始就用恩替,3个月DNA阴转,
但到了6个月,E抗原是200,
但到了12个月,E抗原还是200,
但到了18个月,E抗原还是200,S抗原20000
有吧!很常见吧!


这时候,你不要再去看什么基因变异了,你也不要生搬硬套去降格到拉米,
你换成拉米+阿德一个月看看就挺好的


一个月后,S抗原22000,E抗原230,这就叫没事,继续吃拉米+阿德,


一个月后,S抗原15000,E抗原180,这就叫欧耶,继续吃单独阿德,多半不会翻车



一个月后,S抗原30000,E抗原400,这就算了吧,老老实实吃回恩替+阿德,



再举例说明


有个人,初始就用恩替,3个月DNA阴转,6个月,E抗原是200,
但到了12个月,S抗原9000但到了18个月,S抗原8000
但到了24个月,S抗原7000
有吧!很常见吧!(这时候菜鸟医生会叫你按照《指南》停药)


这时候,你才有条件去降格到拉米,
你换成拉米一个月看看就挺好的


一个月后,S抗原7500,这就叫没事,继续吃拉米,随时备用增加阿德,

一个月后,S抗原6000,这就叫欧耶,继续吃单独拉米,多半不会翻车,甚至有机会连拉米都撤掉。

一个月后,S抗原20000,这就算了吧,老老实实吃回恩替,加不加阿德再议



转载一下王主任的文章,希望对你能有帮助

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发表于 2015-8-13 11:55 |只看该作者
本帖最后由 大树树树 于 2015-8-13 16:36 编辑

恩替卡韦45个月,S+E抗原停留在低位不转阴,可以换成拉米+阿德一个月试试

王主任:1.我非常恐惧,如果换药会不会加速耐药?你有这样做法的成功案例吗?         
              2.如果换了,一个月反而S抗原上升,那怎么办?
(我看过一个案例:好像也是换拉米+阿德 ,结果S抗原大幅上升)

                  (拜托其他网友不要跟帖,谢谢了)

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发表于 2015-8-14 01:16 |只看该作者
恩替卡韦45个月,S+E抗原停留在低位不转阴,

1.直接停药是最恐怖的

2.直接降格拉米是比较恐怖的

3.换成单独阿德,那不是医生,而是翻硬币赌博

4.恩替+阿德,菜鸟医生的最爱

5.拉米+阿德,拉米西斯主义

6恩替+替诺,菜鸟中的菜鸟
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发表于 2015-8-14 11:58 |只看该作者
本帖最后由 大树树树 于 2015-8-15 17:02 编辑

王主任:能否是博路定+干扰素 ?如果E抗原转阴后,巩固一年,最终停博路定 ?

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发表于 2015-8-15 21:21 |只看该作者
你觉得凭我的水平,会给你出这馊招???
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