恩替卡韦耐药了，改怎么办

茅庐古人

各位老师好，我今年31，未婚，男，2000发现乙肝，打2002干扰素半年后大三阳变1,5阳后停药，，我05年吃拉米夫定耐药，06年停了一年抗病毒治疗，07年4月食道静脉出血，重启阿德福韦抗病毒治疗，09年阿德福韦耐药，09年一个月拉米夫定，一个月阿德福韦，换来换去（那时我们赣州还没有恩替卡韦），2009年10开始恩替卡韦治疗，吃恩替卡韦2年后又耐药，2011年9月始加阿德福韦，2013年3月由于ck升高，医生说停用恩替卡韦只吃阿德福韦，2013年12月dna又反弹，开始拉米夫定+阿德福韦一直到现在，我想问的是现在dna低于下限，要不要换替诺福韦？如果换要不要恩替卡韦+替诺福韦先吃半年，再停恩替卡韦？我现在单独吃拉米夫定，阿德福韦，恩替卡韦都耐药，吃替诺福韦会不会打折扣效果不会？现在如果DNA正常要不要换恩替卡韦+ 替诺？

茅庐古人

茅庐古人

回复 茅庐古人 的帖子

茅庐古人

茅庐古人

茅庐古人

茅庐古人

csfluke

我也在吃恩替，看到恩替耐药的标题就心里紧张，但是进来一看，只能说哥们你太不把抗病毒当回事了，哪有你这样吃的啊，我都是纠结了好久，啥资料看遍最后决定吃药的，而且做好了至少吃三年的准备，先申明我不是医生，只是为了抗病毒看了不少资料，按我的理解，到你这情况，已经出过血了，那就很危急了，抗病毒是不可能停了，如果要保证抗病毒的效果持久，按你这耐药的情况，应该还只能换替诺这个最强的抗病毒药了，至于要不要和其他药合用，这个可能只有水平很高的医生才能确定了（毕竟国内有替诺使用经验的医生并不是很多），然后按你这用药情况，估计经济上是有压力的，那你可能还要考虑替诺的渠道问题，正规行货南非版的1400一个月，长期吃还是比较贵的。

茅庐古人

回复 csfluke 的帖子

当时自己这方面知识匮乏，任于医生拿来做小白鼠，现在后悔也晚了，现在只有网络找代购替诺福韦的，正规渠道吃不起

生命满希望

有效就不要换来换去，替诺已经是你最后可用的药！现在继续用拉米+阿德！