拉米十年，血三系、肾功出情况了，怎么办？

cdr119

拉米十年，表抗原阴转未变异，但血三系、肾功出情况了，怎么办？

2011年，我曾发过一个帖子“拉米六年多”，此后又近4年，现在拉米十年了。
肝功一直正常，dna阴，未变异。这些状况一直稳定的。

有几个不断变化的：
1、乙肝表面抗原滴度测定波浪下降，现在是0.12(0.06以下为阴转)，但有时又反弹到0.24,0.3等等。但总体是下降的。所以说是波浪下降。相应地，乙肝五项中，原先是小三阳，现在是4、5阳了。
2、血常规中白细胞、红细胞、血小板，偏低。原先只有血小板低，后来白细胞也偏低，现在红细胞也偏低了。不明原因的贫血。至今，血三系全面偏低已经几年了。
3、最近肾功出现情况。肌酐偏高，肾小球滤过性下降。

到底出什么情况了？疑惑中：
1、拉米长期服用到底有无肾毒性？
2、如果是拉米引起的，那么是停药，还是换药？换什么药？
问过医生，医生说表抗原滴度很低，坚持一下，争取彻底阴转，现在停药可惜。如果继续抗病毒，服用什么要比较好？

请求帮助！！！

王震宇

建议向肾科专家咨询

cdr119

王教授：您好！
针对血三系偏低，看过血液科。医生认为和乙肝病毒带来损害有关。
针对肾功问题，看过肾科，查过尿常规、血液微球蛋白。医生可能和拉米有关，建议咨询乙肝专科医生。
咨询乙肝专科医生，认为现在停药可惜。有的建议继续服用拉米，随诊。有点建议改用替比夫定。还有的建议恩替卡韦。
无所适从了。想听听您的建议。