大三阳，转氨酶高病毒量高，要不要等？

luo_123

大家好，我携带病毒很长时间了，大三阳，现在23岁，男，大约三周前身体不舒服去体检发现转氨酶和病毒量都很高，医生的意思是可以等一等，看看是否会发生自然血清转换，但是病毒量太高，所以想在这问一下各位这种情况下自然转小三阳的几率有多少，我要不要等3-6个月再上药？体检结果如下：

2014.12.24(常规体检)
AST 44
ALT 84
总胆红素 1.44 (正常值0.2~1.2)
HBsAg +
HBsAb -
HBeAg +(95.86)
HBeAb -
HBV DNA 5.3E+5 copies/mL

2015.04.07
AST 34
ALT 55
HBeAg +(183.15)
HBeAb -
HBV DNA 4.07E+6 copies/mL

2015.04.30 (常规体检)
AST 50
ALT 86
HBsAg +(2890.0)
HBsAb +(71.57)

2015.05.28 (开始不舒服)
AST 183
ALT 387
HBeAg +(465.64)
HBeAb -
HBV DNA >9.89E+8 copies/mL (超过检测上限)

2015.06.01
AST 405
ALT 782
总胆红素 1.14 (正常值0.2~1.2)
HBsAb +(114.27)
HBsAg +(1582.19)

2015.06.11
AST 750
ALT 850

6月4日开始服用护肝药物

体检结果如上，请问各位朋友和专家，这种情况适不适合等？

magicaaa

如果转氨酶上升，病毒数下降，还能再观察下，你这病毒都没降，再等会不会造成不可逆的肝脏损伤啊？我跟你情况差不多，下午去医院问问大夫。

luo_123

我这刚刚发病，医生说现在免疫反应很活跃，可以观察3个月看看是否有DNA下降或者转小三阳趋势，但同时DNA量太高了，我个人觉得自发血清转换的可能性很低，目前在吃降酶药，感觉好点了，一个月之后再查DNA结果看是什么样，如果不降肯定要抗病毒

才才才

病毒量和转氨酶都在迅速升高，好像是越来越严重了啊。。。应该是先把转氨酶降下来，同时观察病毒量，转氨酶降不下来应该就要抗了，至于自然转小三阳，短期内我觉得不可能。

luo_123

回复 才才才 的帖子

对，明天再查一次肝功，过一段时间查DNA看情况怎么样。现在在吃降酶药，感觉好点了。

luo_123

降下来了，ALT 275   AST 178
继续吃降酶药，过几周再测DNA量

magicaaa

好胆识！