想自学成才，必须高手指点，请大家指点迷津

叮当1986

11年体检发现大二阳，13年5月开始抗病毒之路，先用半年拉米夫定，后逛论坛有人说联合阿德是天仙配，遂加之，拉米联合阿德至今。
因为工作比较忙，去年7月份做过一次DNA，2.6十的三次方。
现在恩替大有取代拉米之势，内心很纠结，忐忑当初用拉米是不是做错了。
自己琢磨着该换拉米了。
向高手指教，我准备做一次耐药和DNA检查，如果DNA是阴性，是不是也可以恩替1片换拉米联合阿德，如果DNA还没有转阴（至今抗病毒有两年了）是不是可以考虑恩替2片联合阿德

感激不尽

叮当1986

王老师，42年都出来说说呗，仁者见仁的事，一团和气噻

叮当1986

回复 42年才知道 的帖子

42年兄，那咱就痛快的，你就回答同意不同意，我也是自学武功悟到的，检查一下耐药和DNA，如果DNA是阴性考虑恩替1片联合阿德，如果还没转阴（已经抗病毒两年了）考虑恩替2片联合阿德

叮当1986

回复 42年才知道 的帖子

耐药的表现是不是DNA会发飙

叮当1986

回复 42年才知道 的帖子

就是讲必须做耐药检测对吗，我服用过拉米和阿德，这一点是不是要和医生讲清楚。然后42年兄，你对我帖子中换恩替1片或者2片的态度是不是支持

王震宇

这里只有我来回答的的可能性，【42年才知道】的所有言论不允许存在。

王震宇

11年体检发现大二阳，
13年5月开始抗病毒之路，先用半年拉米夫定，
半年后拉米联合阿德至今。（18个月）
2014年7月份做过一次DNA，2.6十的三次方。
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速去查DNA+肝肾功能+彩超+S+E抗原精细定量

原则上拉米+阿德的耐药大多可以用1片恩替单独替换，并不需要2片，也不必恩替+阿德。

王震宇

拉米+阿德------恩替-----拉米+阿德2-----恩替2------拉米+阿德n------恩替n

是我发明的疗法，在没有替诺的日子，使很多病人收益

我下面给你看一个病例

王震宇

日期	ALT	DNA	E抗原	S抗原	治疗用药
2009-5-14	45	1.00E+07	18	+	拉米
2009-6-18		5.00E+03	8
2009-8-27		2.10E+03	1.24
2009-11-19		4.50E+03	0.57
2010-4-1		阴性	0.7	4216 COI 未稀释
2010-7-25		4.60E+06	1.2	2586 COI 未稀释	拉米+阿德
2010-9-19		阴性	0.8	2725未稀释
2010-11-22			0.9	4109未稀释
2011-2-17			3	4520未稀释
2011-5-12			3.3	9万	恩替
2011-6-12			3.65	10万
2011-8-29			2.8	6.9万
2011-11-21			3.17	8.7万
2011-12-26			2.9	9万
2012-2-21			2.6	4724 IU
2012-4-23			2.3	4779
2012-6-18			2.5	4986	贺贺
2012-9-3			2.6	5143
2012-11-12			1.5	3931
2013-1-3			1.22	3541
2013-3-4			1.2	3855
2013-4-29			1.2	4895
2013-7-21			1.44	4586	恩替
2013-9-9			1.1	2984
2013-11-3			1.3	3349
2013-12-30			0.63	2847

王震宇

这是个典型的例子，拉米+阿德----恩替，每12-18月，循环一次，每循环一次，指标降低一些，花的是时间，但没多花多少钱，这种疗法适合有医保的不富裕病人。