本帖最后由 qjshanhe 于 2015-5-9 21:30 编辑
父亲得了肝硬化,自己也是大三阳,下面是诊断结果,请问各位专家妥否? 还需要注意什么没?
日期:2015-05-07 年龄:50 主诉:乙肝肝硬化复查 现病史:体检发现乙肝阳性,肝功能异常. 个人史: 既往史: 体格检奔: 辅助检査: 1.肝功能:ALT62 U/L.AST74 U/L.TBIL21 umol/I.DBIL umol/l, ALBg/l. 2.乙肝五项: 表面抗原 定量 +2018 (稀释); HBsAg + >250 IU/ml HBsAb- 0.00 IU/ml HBeAg - 0.087 IU/ml HBeAb+ 0.46IU/ml HBcAb+ 11.0 IU/ml 3.HBV-DNA检测: HBV-DNA 8.01E+ 5 拷贝/毫升。 4.血常规示: 红细胞体积分布CV 15.9 参考范围11.5-14.5 % 平均血小板体积 11.1 参考范围 7-11 fL 血小板分布宽度 11.3 参考范围 15-17 fL 5.彩超:肝脏颗粒增粗, 回声不均匀,肝硬化,脾大47mm.胆囊胰腺末见明显异常。 诊断:肝硬化 处理意见.: 1.建议恩替卡韦(恩甘定)抗病毒治疗,疗程至少3年,1片/日,饭后1 小时服, 2.专科医生指导卜用药,勿擅自停药; 3.用药初每月复查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA,肝功能正常后每3月复查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA及肝脏B超 4.禁酒。
•护肝宁片 0.35GX100 片/瓶, 3.0 片每次口服,每天3次 ; 安络化纤丸 1袋1次 每天2次;恩替卡韦(恩甘定) 1片/日 .甲胎蛋甶测定(AFP) .乙型肝炎DNA测定(传染科) .乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(定) .乙肝五项(定量) .血细胞分析(五分类) .血脂四项 .血糖 .肝功能
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