回复 [默然10]

StephenW

Stephen W
看到你的回复主要是针对这这个问题，这里我真的希望还能再了解些。
（我作为一个普通民众，我的认知肯定是不够的，但是必定自己是病人，所以对这方面的知识比较关注。想必也有很多我这样满带疑惑的人。）

王老大提出的疑惑其实也有很多是我们这群人心中的疑惑。还望Stephen W 能够耐心些给我们这批人大概解释下这以下6点。我的意思不是针对王主任个人的解释。

我想知道，这个经典定义为普通携带者这个肝脏炎症是如何发生的。 因为乙型肝炎病毒在免疫耐受期内，免疫按说是没有识破病毒，按说是和平共处的。和平共处的话就是共生差不多，也就是消耗点能量而已，但是炎症的出现就不知怎么来的啊。

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我在这里回复。简单的解释基于我对HBV文学的理解:

1. 免疫耐受期 - 不是免疫耐受所有感染, 否则会经常生病. 我们的免疫系统功能正常, 只是对HBV免疫耐受.
2. 因为乙肝病毒有很多方法来抑制我们
对乙肝病毒免疫
的功能, 尤其是当我们在
感染母亲婴儿:
a)血清e抗原; b)没有成熟的免疫系统; c)大
量的HBVDNA; d)大
量的s抗原
3. e抗原是一种耐受原, 类似HBcAg，是可溶的，没有其他用途.
4. 在免疫耐受期内，免疫不是没有识破病毒, 只是乙肝病毒最有可能
通过
e抗原
抑制了我们
对乙肝病毒免疫
的功能.
所以和平共处的.
5.经过多年的免疫耐受期, 少量的病毒突变，使得较少的HBeAg产生, 免疫耐受被打破，一些免疫功能恢复, 并导致
进入免疫清除期.
这是最有可能的解释，基于
E-血清转换之前和E-血清转换后检查HBV基因组. E-血清转换后
HBV基因组有前C/核心启动子突变. 全部细节尚没有解释.也有提到
T细胞攻击对有
e抗原生产的HBV感
染细胞.



经典不是错 - 只是
尚未没有完整的解释.