抗病毒11年，DNA受控但肝功始终不正常

肝和胆

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长期转氨酶波动，会引起肝纤维化，最终会造成肝脏硬化的

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抱歉，我不确定我是否有过转氨酶波动的时候，但我有长达10多年的小三阳，担心药物影响，很少吃药

肝和胆

王教授，请您看我的检查结果：

乙肝表面抗原半定量HBsAg        120.400        0-1.0 COI
表面抗体定量HBsAb             ＜2.000        0-10.0 IU/L
E抗原半定量                         0.137        0-1.0 COI
E抗体半定量                         0.013        ＞1 COI
核心抗体半定量                         0.006        ＞1 COI

高精度HBV病毒载量（HBV-GJ）        扩增阴性        扩增阴性

血小板计数PLT             83        100-300(109/L)        ↓
白细胞计数WBC             5.30        3.5-9.5(109/L)        正常
单核细胞百分率             10.4        3-10%                ↑
嗜碱性粒细胞百分率        1.3        0-1 %                ↑
嗜碱细胞绝对值             0.07        0-0.06(109/L)        ↑

总胆红素TBIL        6.0        5.0-28.0        正常
直接胆红素DBIL        1.8        小于8.8        正常
间接胆红素IBIL        4.2        小于20        正常
谷丙转氨酶ALT        297        小于50        ↑
谷草转氨酶AST        116        小于40        ↑


1、肝脏：形态大小正常，实质回声粗糙、不均匀；内查见数个大小约0.2-0.4cm的稍强回声结节，边界较清晰，形态较规则，内未见明显血流信号；多发肝囊肿，大小约5.0×4.5cm。2、胆囊：大小正常，胆内壁见数个稍强回声，较大者0.5cm，肝内外胆管未见扩张。3、胰腺：形态大小正常，回声均匀，未见占位，主胰管未见增粗。4、脾脏：形态大小未见异常，实质回声均匀，未见占位。5、肾脏：双肾形态大小未见异常，实质回声未见异常，集合系统未见明显分离暗区及强回声团。诊断提示：肝脏不均匀改变伴结节；肝脏囊肿；肝脏钙化灶。胆囊壁固醇沉积。

现在用药：恩替+水林佳。

我的问题是：我是否需要用降酶药？有没必要做肝穿检查？谢谢您！