大三阳，肝功异常，病毒高，有必要肝穿吗，吃药还是打针

其实很心酸

       各位前辈,本人35岁，男性。二周前的3月25日因高血压去医院检查，结果发现肝功能异常（之前没有检查过），谷丙转氨酶282，谷草转氨酶149，其它指标均正常，本人也没发觉其它什么身体不适。医生要求到消化内科住院查检，经查肝炎系列+NSE+肿瘤系列，糖类抗原19-9指标81.9，偏高；糖类抗原50指标51.9，偏高，其它指标均正常。乙肝三系+HIV，乙肝病毒表面抗原：阳；乙肝病毒表面抗体：阴；乙肝病毒E抗原：阳；乙肝病毒E抗体：阴；乙肝病毒核心抗体：阳；乙肝核心抗体-IGM：阴；乙肝病毒DNA>1.0E+08；胸部CT平扫 上腹部CT平扫＋增强型查检：除了右肺中叶及左肺下叶小结节，请随访外，上腹部CT检查未见异常，医生初诊为大三阳。
　　住院8天，每天一袋异甘草酸镁针盐水，口服三次肝苏颗粒，今天复查肝功能，谷丙转氨酶降到８０，谷草转氨酶降到５２，消化内科医生叫来肝病科医生会诊，肝病科医生要求转科室到传染科继续住院，说要是检查是急性还是慢性乙肝。本人未住院，去了省城的专科医院，一个副主作兼职副教授接接的诊，看了之前化验单后确认为慢性病毒性肝炎，医生说我还年轻，先吃点药看，最好不要着急抗病毒。开了15天的口服药，水飞蓟宾胶囊，五酯片；还有他们医院自制的盐水10天的量，我看了下也是降酶的。让我服药和挂水7天后复查肝功能和DNA。七天后复查，谷丙转氨酶降到50，谷草转氨酶上升到77（与上次住院非同一家医院），DNA还是很高，10的7次方。然后电话省城的医生，医生告之要进行抗毒治疗，让我去医院住院两天先进行肝穿刺，看到肝损到什么程度，（这次住院之前一直没有查过）然后再确定治疗方案。
       我对这个病也不是很了解，网上看了很多，各有各的说法，很多还是专业的东西，我也不懂。想问下各位：1、像我这种情况抗病毒治疗是上干扰素好呢还是核苷类药物好？这个一直很纠结（本人不介意长期吃药，反正高血压也在吃药）。2、有没有必要做肝穿？虽然医院说这只是个小手术，简单安全，但是如果没必要就不必做了。
      

其实很心酸

没人有反应啊

坚持不怠

比较严重了，赶快治疗吧

孤独一生

我也是三十多岁，抗还是不抗，是个问题。

细胞

没必要肝穿，初次发病，可以先观察观察，注意休息，少吃，适量运动，可以快走、慢跑等，以人不感觉劳累为度，每2-4周检查一次肝功能，如果持续上升，转氨酶超过400以上就抗病毒，35岁推荐长期恩替

其实很心酸

谢谢各位朋友的答复。4月15日去了上海长海医院，挂了一个教授的号，教授本叫我做B超再验血，因为DNA报告要二天后才有，时间上允许，（本人浙江的，还有工作上的事），所以教授开了6盒润众的恩替，一个月之内再去上海找他，然后再做各项检查，我打算5.1过后去上海，已做好长期吃药的准备。高血压之类的慢性病也是每天都要吃药，既然这个大家都能接受，为什么乙肝抗病毒就不能接受呢，只要能稳定，不介意吃药。