阿德福韦酯七八年了，肾功能出现肌酐偏高，咋办？

zero123

我今天做了检查，转氨酶正常，DNA检测正常，AFP正常，B超肝脾都还不错（胆囊有息肉），阿德福韦酯已经用了差不多7，8年了，一直挺好的（主要是转氨酶正常，DNA检测<500），可是这次检查时出现了肾功能异常（肌酐偏高），可能要改用其他的药了，不知道改用恩替卡韦可否，不知道国产的恩替卡韦疗效如何？另外，本人一直都有总胆红素高（已经高了十几年了，到很多医院咨询都没有办法，不知道吃什么药可以改善）
请给我给点建议，谢谢！

liangzaizaia

最好测下肌酐清除率，看下尿素氮多少，七八年还没耐药，你也够厉害的。建议换成恩替卡韦， 恩替是没有肾毒性的。

liangzaizaia

而且我觉得能尽快换就尽快换，肾单位少一个就少一个了，不像肝细胞可以再生

zero123

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谢谢，不知道尿素氮指标是否通过抽血验证，我这次检查肾功能时还有几个其他指标都是正常的，比如“钾，钠，氯，钙，尿素氮”等等都是正常的，不知道我把这药换了后是否能恢复正常，这次肾损伤是否能恢复回来

坚持到永远

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我也吃了六年多，现在也很担心肾，请问你肾小球滤过率是多少

liangzaizaia

zero123 发表于 2015-3-27 22:51
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谢谢，不知道尿素氮指标是否通过抽血验证，我这次检查肾功能时还有几个其他指标 ...

换了养养再看，肾脏有过度代偿。健康的肾单位会过度工作，补充进来，所以过段时间应该会正常的

远安

楼主应该换用恩替，（我是阿德6年半无耐药、无副作用就换了恩替恩甘定），国产恩替效果一样。胆红素略高的话不用管他。

zero123

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不知道那个指标如何检查

zero123

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谢谢您的建议！不知道恩替卡韦的副作用主要是什么？对肾脏是否也有类似于阿德福韦酯的毒性

远安

恩替无肾毒性，只要肌酐清除率不小于50就可以按正常剂量服用。