求助下一步我该怎么办？在线等战友回复，谢，好人平安

yuanwen1

自幼大三阳携带（非家族遗传）肝功能正常。刚检查回来，肝功能不正常了。本人今年31岁，女，

检查肝功能表格如下：

总蛋白（TP）                                                78.2                                60-80 G/L
白蛋白（ALB）                                               44.2                                 35-55 G/L
球蛋白（GLB）                                               34    ↑                           20-30 G/L
白蛋白/球蛋白（A/G）                                     1.3                                   1.3-2.5
r-谷氨酰转肽酶（r-GGT）                               66.4   ↑                                7-32
总胆红素（TBIL）                                        13.78                             5.10-19 umol/L
直接胆红素（DBIL）                                     4.61                               0-6.8umol/L
间接胆红素（MBIL）                                     9.17                                3.4-14.7 umol/L
谷丙转氨酶（ALT）                                    146.7   ↑                                4-40 U/L

谷草转氨酶（AST）                                     54   ↑                                   5-40
AST/ALT                                                  0.37                                    1.0-2.5

请问战友。我下一步要怎样做？还需要去检查什么？是否到抗病毒的时刻？

无忌抗病毒

加查病毒DNA定量、肝脏硬度、癌症指标AFP。另：尽快开始抗病毒治疗。

无忌抗病毒

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加查病毒DNA定量、肝脏硬度、癌症指标AFP。另：尽快开始抗病毒治疗。

yuanwen1

现在医生只开了保肝药我，如要抗病毒，吃什么比较好呢？

远安

建议1：查个彩超和NBV DNA以了解肝组织受损程度和病毒量高低、以便与抗病毒治疗后相对照。
       2：立即恩替抗病毒治疗。
       3：扔掉那些所谓的保肝药。

yuanwen1

考虑我以后生二胎的需要，我是否可以选择为吃替诺？因为我对这些药各效果不太了解，只知道生儿育女群的妈妈经验是拉米或替诺，有战友对这些有了解吗？可否告诉我，恩替与替诺有什么不同？

同肝大联盟

可以先观察三个月，不要乱抗病毒，看看靠自己免疫能不能清除病毒[到时候查个乙肝DNA} ，女人一般要好些，在观察其要注意转氨酶，如果高过200的话就保肝减酶治疗，如果不能自己清除病毒那就根据自己实际情况和医生商量怎么用药，恩替一般在要孩子的时候不用，可以提前几个月改用拉米，生了在换回，替诺正规购药很贵[可以用在怀孩子期}，而且不一定买的到

zgct

长效干扰素有建议吗？

无忌抗病毒

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生小孩的话，建议吃替诺福韦。

liangzaizaia

先观察三个月，每个月复查肝功。做一个病毒定量和三系定量。如果三个月肝功呈现上升趋势，果断开始抗病毒。如果三个月成下降趋势（不保肝降酶，自行下降）的话就不需要治疗