派罗欣8个月后续该如何治疗

轩无痕

治疗情况：男，26岁，2000年查出大三阳携带，13年7月肝功开始不正常，经过一年波动，14年7月开始派罗欣180ug抗病毒，经过8个月病毒从初始9次方到现在6次方，具体情况如下：
2014.7.19      ALT101    AST47    HBV-DNA：1.13E+009(IU/ml)    HBsAg：1517    HBeAg:501  E抗体:1.96
2014.10.24    ALT26      AST27    HBV-DNA：2.11E+007(IU/ml)    HBsAg：1495    HBeAg:165  E抗体:1.94
2015.1.24      ALT44      AST41    HBV-DNA：1.94E+007(IU/ml)    HBsAg：814      HBeAg:137  E抗体:1.81
2015.3.20      ALT129    AST87    HBV-DNA：5.71E+006(IU/ml)    定量两对半暂无      HBV基因分型：C型    ，现在白细胞2.56（4-10）中性粒细胞1.09（2-7.5），甲状腺素262（66-181）
医生说我这种干扰素效果不好，C基因型应答也比B型差，有两个方案：1.建议换用恩替卡韦，2.派罗欣联合恩替卡韦。想请教大家，我后续该怎么治疗，现在肝功不正常，是不是干扰素又激发了免疫，可否再坚持一段时间（甲功是否合适再打），希望大家能给点意见，谢谢！

evergreeny

换吧

轩无痕

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一入恩替深似海啊

远安

轩无痕 发表于 2015-3-22 21:46
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一入恩替深似海啊

换恩替，一天一粒药、一月三百元而已。

阳光醉人

先停2周，甲正常再打

轩无痕

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比打干扰素费用低了不少，就是恩替最少也得3年吃吧

轩无痕

阳光醉人 发表于 2015-3-23 08:16
先停2周，甲正常再打

不知道我这打干扰素算是有效吗

shirlenna007

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    楼主，虽然你病毒降的不明显，但毕竟一开始有9次方那么高，而且那时候转氨酶激发的也不算高，表抗下降了将近一半，我觉得这个效果并不赖——我老公上派罗欣时，转氨酶比你激发的高多了，所以病毒转阴比你快，但是表抗到最后停针也才差不多你现在这个数。
   楼上也有朋友说了，一吃核苷就难说了，你现在才26岁，我个人觉得，如果换了我，我一定等甲亢恢复了再坚持，怎么也要满一年。加油

阳光醉人

算是应答不完全。可以等甲好了再打

轩无痕

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谢谢你的回复，医生建议联合恩替再打两针，两周后复查甲状腺功能变化，若是指标没有降低，就停派罗欣，单用恩替，你觉得如何