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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 父亲原发性肝癌+癌栓术后+介入后AFP反弹求助 ...
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[病历求助] 父亲原发性肝癌+癌栓术后+介入后AFP反弹求助 [复制链接]

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发表于 2015-2-7 10:08 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 mybygones 于 2015-3-17 17:11 编辑

现64岁

1术前
AFP:14000左右
CT:肝右叶原发性肝细胞癌,门静脉右主干及右肝内分支广泛癌栓形成;
     肝硬化
超声造影:肝脏大小正常,肝缘锐利,表面光滑
          肝S7.8病变,7.5*5.6cm, 不规则形,混合回声,边界不清,血供稀少
          门脉右支及右前上支内实性回声;肝实质回声增粗
          胆囊 胆管 胰腺 脾脏未见异常
2 术中
1月初在广州中山附一行“前入路右半肝切除术+胆囊切除术+门静脉癌栓清除术”
看标本时知道坏蛋比周围肝细胞颜色深,而且如CT所述周围有小的坏蛋
癌栓白色,很多
当时医生说这个肯定会复发的。

问了左肝,医生说是中度肝硬化。

3术后
术后半个月出院,当时转氨酶正常,总胆红素 47.5 umol/L, 直接胆红素 20.9  间接26.6
AFP 1477

4 第一次介入
术后一个月,复查AFP上升到1639。CT看不到病灶,介入(选择性肝动脉化疗栓塞术)后,术中可见右肝切缘肿瘤染色及左肝多个肿瘤结节染色,灌注雷替曲塞+奈达铂。
介入后一周内开始多吉美。

5 介入后一个月
复查AFP上升到3000。CT看到碘油沉淀周围有活性。现在血小板白细胞都偏低,医生考虑再一次介入的可行性。

请前辈指点。

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发表于 2015-2-7 21:48 |只看该作者
有人可以帮我吗?

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发表于 2015-2-8 14:20 |只看该作者
父亲背部,四肢皮肤时不时发痒。怎么办?

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发表于 2015-2-8 19:17 |只看该作者
介入依靠身体条件再定,检查甲胎,如果还很好,可以考虑多吉美
抗病毒成功停药的例子!会陆续的添加 http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-1101469-fromuid-562081.html

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发表于 2015-2-9 07:30 |只看该作者
回复 zjl0304 的帖子

甲胎还很好,是说很低?麻烦您!

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发表于 2015-2-9 10:54 |只看该作者
回复 mybygones 的帖子

楼上的意思是如果AFP还很高,可以考虑多吉美。

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发表于 2015-2-9 11:08 |只看该作者
回复 yorklee 的帖子

知道了。今天会查多吉美的信息。谢谢您的回答。

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发表于 2015-3-17 17:25 |只看该作者
本帖最后由 mybygones 于 2015-3-17 17:26 编辑

介入后多吉美也上了,AFP从介入前的1639反弹到3000。血小板被打到低位33。
好无耐。在医院输血小板。父亲精神不好。

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发表于 2015-3-17 17:47 |只看该作者
回复 mybygones 的帖子

如果用了靶向药 建议你去 与癌共舞 这个论坛看看
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发表于 2015-3-17 17:48 |只看该作者
如果用了靶向药 建议你去 与癌共舞 这个论坛看看http://www.yuaigongwu.com/forum-ganbufenqu-1.html
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