我该不该抗病毒?迷茫求指导

小小鲤鱼

我今年36岁，女，15岁体检得知自己是大三阳，一直相安无事，每年查肝功B超，直到2012年不正常。麻烦大家仔细看我这三年的变化，我现在情况严重吗？肝纤维化是不是肝硬化？应不应该抗病毒？
2012年7月   大三阳   
DNA1.8*10的7次方  
肝功转氨酶200，其他正常
B超正常，胆囊壁稍毛糙
（未吃任何药物观察中）

2013年4月   大三阳   
DNA1.48*10的七次方
肝功转氨酶324，球蛋白35.1（15—30）略高，白球蛋白比1.09（1.4—2.5）略低，其他正常
B超诊断意见：肝回声增强，门静脉血流量及充血指数无异常，胆囊壁欠光滑，囊壁胆固醇结晶。
（服用六味五灵片一个疗程，保肝）

2014年2月   转成小三阳   DNA  3.2*10的5次方
检验项目           结果                参考值
乙肝表面抗原定量   225.0000   H        0-0.5ng/ml
乙肝表面抗体定量   9.8200              0-10mIU/ml
乙肝e抗原定量     0                   0-0.5PEI U/ml
乙肝e抗体定量     24.0000    H        0-0.2PEI U/ml
            乙肝核心抗体定量   12.00000   H        0-0.9PEI U/ml

肝功能
检验项目             结果                  参考值
门冬氨酸氨基转移酶       112   ↑           0—40U/L
丙氨酸氨基转移酶         192   ↑           0—40U/L
总胆汁酸                 7.1                0—20umoI/L
总蛋白                   81.0  ↑           60—80g/L
白蛋白                   41.4               35—55g/L
球蛋白                   39.6  ↑           15—30g/L
白蛋白/球蛋白            1.05  ↓           1.4——2.5
总胆红素                 13.6               1.7——25umoI/L
直接胆红素               3.7                0——7 umoI/L
间接胆红素               9.9                1.7——18.9umoI/L

B超   正常

（又开始服用六味五灵片一疗程）


2014年7月
复查肝功
检验项目             结果                  参考值
门冬氨酸氨基转移酶       52   ↑           0—40U/L
丙氨酸氨基转移酶         42   ↑           0—40U/L
总胆汁酸                 6.6                0—20umoI/L
总蛋白                   78.7 ↑           60—80g/L
白蛋白                   40.5              35—55g/L
球蛋白                   38.2 ↑           15—30g/L
白蛋白/球蛋白            1.1  ↓           1.4——2.5
总胆红素                 9.5               1.7——25umoI/L
直接胆红素               3.3                0——7 umoI/L
间接胆红素               6.2                1.7——18.9umoI/L

（基本正常，所以这次检查后什么药也没吃）

2015年2月
小三阳  DNA   4.94*10的5次方

检验项目           结果                参考值
乙肝表面抗原定量   297.718   H        0-0.5ng/ml
乙肝表面抗体定量   0.484              0-10mIU/ml
乙肝e抗原定量     0.026              0-0.5PEI U/ml
乙肝e抗体定量     30        H        0-0.2PEI U/ml
            乙肝核心抗体定量   6.449     H        0-0.9PEI U/ml

肝功
检验项目             结果                  参考值
门冬氨酸氨基转移酶       66  ↑               0—40U/L
丙氨酸氨基转移酶         35                   0—40U/L
总胆汁酸                 7.1                0—20umoI/L
总蛋白                   75.6               60—80g/L
白蛋白                   39.2               35—55g/L
球蛋白                   36.4 ↑           15—30g/L
白蛋白/球蛋白            1.08 ↓           1.4——2.5
总胆红素                 9.2              1.7——25umoI/L
直接胆红素               2.0                0——7 umoI/L
间接胆红素               7.2                1.7——18.9umoI/L

B超

诊断意见：肝回声增粗、增强；门静脉血流量及充血指数无异常；胆囊壁欠光滑
肝脏硬度值：10.1kpa
肝脏CAP值：254db/m

microwang618

早就该该抗了。一直持续有肝损伤，白蛋白都一直在下降。

无忌抗病毒

肝脏持续炎症，不治疗10年内几乎100%肝硬化。看楼主几年的表面抗原的数值，靠自身免疫清除达到痊愈的可能性很小，尽快抗病毒治疗吧。

小小鲤鱼

像我这种情况，如果抗病毒，首选药物什么最好呢？得吃多长时间？

mybygones

建议开始抗病毒。选药物得找正规医生。还要考虑很多要素，经济因素，要否怀孕等等。