大旺老师，请看看，我这样对吗？

hl1000

男，46岁。94年发现乙肝小三阳（母婴），2001年3月早期肝硬化（门静脉13mm，脾不大），转氨酶40~60之间。2005年9月DNA3000,开始阿德福韦酯抗病毒，之后DNA一直＜500，但是转氨酶一直35~60之间。2014年3月换成恩替，5月开始正常ALT35，AST25。目前，ALT35，AST25；白蛋白44.8，白球比1.5；血小板139~189；门静脉10mm；表面抗原0.04ng/ml，抗体0.848mIU/ml；e抗原0.00；e抗体0.511PEIU/ml;核心抗体3.078PEIU/ml.2014年11月在腹腔镜切胆囊手术过程中，发现肝脏表面全是很小的结节（有照片5mm以下），遂换成替诺福韦抗病毒以逆转肝硬化。老师，这样做对吗？是否ALT降到20左右才是抗病毒的理想效果？

microwang618

资金没问题的话当然是对的。
求问一下常规B超描述（没做手术前的），以供广大病友参考

qq1361029657

请问楼主，一般病毒DNA仅能确定病毒是否小于1000，您是怎么查出是不是小于500的呢？求教，祝楼主拿金牌获得健康~

hl1000

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检查精度的问题。国产试剂最低＜500.

汪从峰

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现在通常的标准都是<500IU，也有<100IU的，超敏的小于20IU。

qq1361029657

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我明白了，要大医院检测灵敏度才比较好，谢谢了！

大旺

恩替和替诺都可以，替诺也没有那个本事能逆转肝硬化。其实说到底所有的核苷药都可以逆转肝硬化。但是严重的肝硬化根本无法逆转，不用说你替诺，就是完全金牌了，肝硬化也很难逆转的。

hl1000

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是否ALT降到20左右才是抗病毒的理想效果？