求教DNA结果

yincang2012

新人在这里求教一个DNA结果，还望各位帮忙，多谢多谢！

是在国外医院检查的，DNA的结果是192 iu/ml，下面是检查结果里面的note，按照note里说的，192 iu/ml 转换成 copies/ml 是192*5.82=1111.62 copies/ml

Note
REFERENCE RANGE:
HEPATITIS B VIRUS DNA <20 IU/mL
HEPATITIS B VIRUS DNA <1.30 Log IU/mL
This test was performed using the COBAS(R)
AmpliPrep/COBAS(R) TaqMan(R)HBV Test, v2.0
Roche Molecular Systems, Inc.).
To convert international Units/mL to copies/mL, use the
following conversion factor: 1 IU/mL = 5.82 copies/mL.

结果里说191是高了，要小于20才行，医生也给我说这个值高了，需要吃药来降低，但是以后一辈子都要吃药了，我自己网上搜索了一些信息，有些不太明白，希望有经验的朋友帮助解答一下，多谢多谢！

1，我在网上搜到很多说DNA阳性的标准是 1000 copies/ml，那我这个1111.62理论上应该是弱阳性了，但是这个医生又给我说要到检测不到的程度（也就是小于20 iu/ml, 或者说是116.4 copies/ml）才算阴性，是这样的吗？到底是小于某个数值就算阴性还是必须要到检测不到的程度才算阴性啊？
2，医生说要一辈子吃药，但是我看到网上有病友提到DNA阴性之后停药了的，到底能否停药？
3，我以前在国内体检的时候DNA都是阴性（记得以前的结果都是写的 <1000），这次在国外体检变成阳性了，是因为试剂更敏感了吗？或者说有其他原因会增加病毒数量导致阴转阳？
4，我是小三阳，肝功能正常，我个人感觉DNA的这个结果其实不算太差，是否可以不吃药？
多谢多谢！

无忌抗病毒

1、DNA检测不到才是阴性，就算检测不到也不代表没有乙肝病毒复制。2、除非表面抗原消失，表面抗体产生，否则不要停药。3、DNA增加有多种原因，多数是病毒复制增强了。不要妄想是试剂的敏感。4、要不要吃药，要综合检查分析，听医生的建议。

yincang2012

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非常感谢，那病毒复制增强有没有什么原因呢？比如饮食、生活习惯等等？如果我改善饮食和生活习惯是否也可以让他复制减弱呢？

StephenW

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补充一点:
2. 小三阳停药, 成功率<50％，并非不可能.
3. 来自不同实验室的病毒载量略有不同, 医生推荐同一个实验室进行测试从后容易对比.
4. hbvdna <2000 IU/ ml时，通常不治疗 - 建议Fibroscan检查和定量乙肝表面抗原.

我不是医生.

yincang2012

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非常感谢！