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标题: 大三阳妈妈向雁子版主和各位妈妈求助！ [打印本页]

作者: running2010 时间: 2014-12-17 20:37 标题: 大三阳妈妈向雁子版主和各位妈妈求助！

我大三阳，母婴遗传，我2013年12月份怀孕，孕6周时检查肝功能略高ALT 58、AST36。孕10周时ALT 128、AST 78，孕13周ALT飙升到416、AST 223，期间用过易善复，没有效果，于是停药观察，看是否下降，准备抗病毒治疗，孕14周时开始下降，ALT 381、AST 188，病毒10^6，孕18周ALT降到151，AST 79，孕22周时自动恢复正常。但是5月末发现胎盘低置，有先兆流产迹象，于是住院保胎9天。出院3天后又出血，于是又住院保胎40天，孕32周出院，一直到宝宝出生肝功能一直正常，所以没有吃抗病毒药物。38周产检因为羊水过少，紧急剖腹产。生完应该是立刻给宝宝注射了免疫球蛋白100IU（医院给开的是200IU，但只给打100IU，这个我这几天才知道），国产疫苗10ug，只是没有当我面注射，我至今心里都有阴影，接种本上有记录，希望医生没有漏打，宝宝19天，回到出生医院再次注射免疫球蛋白，医院给开的是200IU，应该还是只给打100IU。宝宝34天再次注射国产疫苗10ug。最近几天看到论坛里很多妈妈都免疫球蛋白都打的200IU，心里好难过，自己怀孕一波三折，住院期间医生一直说我胎盘前置，宝宝随时保不住，让我签了三次字。后面出院回家一直把注意力放在胎盘低怕出血，再者我在上海的红房子生的，疫苗和球蛋白是有保证的，所以我也没做足功课，现在觉得好内疚，看到宝宝眼泪都止不住，夜里无法入睡，好怕宝宝没能阻断成功。现在宝宝113天，想咨询下各位妈妈，像我这样大三阳，孕14周病毒8.49*10^6，前期肝功能那么高，孕中期又先兆流产出过鲜血，宝宝两次只打了100IU球蛋白是不是量太少了？宝宝113天，有没有什么补救的办法？跪求雁子版主和各位妈妈给点建议！

作者: 水孩儿 时间: 2014-12-17 21:26

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我大三，DNA7次方，孕20替比降病毒，剖腹产，女儿出生100单位球蛋白，乙肝疫苗5微克，我的主治医师交代要给宝宝打200单位球蛋白，10微克疫苗，我生产的医院只给减半注射，无奈至极。要命的是剖腹产第四天，老公把孩子的接种本给我看我才知晓，护士通通知我去护士站体检，我问护士孩子的球蛋白和疫苗都减半会影响阻断吗，护士问我病床号，电脑上没有给我女儿注射球蛋白的记录，那一刻我几乎崩溃了，我顾不得刀口疼，跑着回了病房。妈妈和婆婆都安慰我说球蛋白打了，她们看着打得。可是护士把诊疗记录给我看了，根本就没有。我泣不成声，我想死的心都有了。妈妈偷偷地去护士站问明情况，是副护士长打得她拿出球蛋白的签字记录，上面有老公的签字，也有副护士长的签字。后来，护士长查房的时候跟我说是她打得，让我放心。直到带女儿去医院，我悬着的心才放下来。我们这里只给注射一针球蛋白，为了女儿的第二针球蛋白，我哭了很多天，没有医院给我们打。后来，老公想办法找到了一针球蛋白，女儿19天，我还没出月子，跟妈妈带着女儿去医院打了第二针球蛋白200单位，一路走来，那么艰辛，所有的一切，只为女儿健康。今天，刚带女儿医院体检归来，抗体大于1000，单二阳。按照科学阻断，相信你的宝宝一定健康。祝福送给你和宝宝！

作者: running2010 时间: 2014-12-17 21:53

补充一下，自从小的时候知道我大三阳开始，我肝功一直正常，直到2011年5月到上海，11年11月入职体检发现ALT100多点，真奇怪！不知道是新装修的家里（装修完从元月一直晾到五一，四个月时间），味道没散完还是水土不服，我北方人，之前在北京工作做程序员很累很辛苦，经常加班，肝功一直都正常，到了上海在家休息了六个月，肝功反而升高了！还是年龄大了，当年33岁，后来到公共医院治疗，以为年龄大了考虑到要孩子，医生给开的基本就是易善复维B等保肝药，后来正常了，从12年初到公共治疗一直到怀孕前，每年三四月份肝功ALT都会飙升到400出头，用保肝药一两周就能降到100锄头.只不过这次是这种保肝药，下次再吃就没用了。怀孕前一个月ALT41，医生说能怀孕，问题不大，怀孕初期，也是在二三月份ALT又飙到400出头，吃易善复没用，所以医生让我顺其自然一周看看情况，如果还不降就准备替比了。只是怀孕初期这次肝功异常降的慢了些，ALT从400出头降到正常用了一个半月到两个月时间，期间也纠结过是否抗病毒治疗，可我的医生一直说她觉得我的肝本身没啥大问题，只是没找到每次飙升的原因。后来到孕28周，我特意去问过是否需要抗病毒或者注射免疫球蛋白降低病毒量，可医生说我肝功孕中后期都正常，还是不要干预的好，我就采纳了。生完我也没给宝宝喂奶，朋友跟我前后脚生，宝宝半个月开始吃了朋友的母乳近一个月，除此之外都是吃奶粉。之前只是纠结疫苗两针都没打进口的，自己还能安慰自己一下，可前几天从一个妈妈那得知红房子球蛋白只给打100IU，我顿时崩溃了，看到很多阳妈妈都打200IU，我大哭一场，我真的不能原谅自己！在此想问问版主和各位妈妈，我家宝宝113天，我需要再补一针200IU的免疫球蛋白么？或者补一针安在时的疫苗20ug？求各位有经验的帮忙回复，跪谢！

作者: running2010 时间: 2014-12-17 22:00

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恭喜亲，做妈妈不容易，羊妈妈更艰难，好在你的付出是有回报的，希望我家宝宝也能阻断成功，真的，只求宝宝健康平安！

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-17 22:07

ALT高并不增加宝宝感染乙肝几率，孕后期DNA载量高低才是阻断率的关键。
现在也没有什么补救方案，你现在也可以给宝宝查一次表面抗原定性检测，如果是好结果，宝宝就基本阻断成功。

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-17 22:09

本帖最后由雁过留声于 2014-12-17 22:11 编辑

感谢反馈意见，祝福宝宝！

作者: running2010 时间: 2014-12-17 22:22

雁子版主，如果阻断没成功，尽快能补打一针球蛋白或者疫苗可以么？

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-18 00:22

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没用的。

作者: running2010 时间: 2014-12-18 07:46

雁子版主，想问下为什么医院只给打100IU呢？我们要求打200IU也不给打，说十四天再打一针100的就行啊！这让我们这些无知却信任信任医院的妈妈怎么办

作者: 女儿加油 时间: 2014-12-18 09:46

祝福宝宝

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-18 09:56

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孕后期DNA高次方的妈妈，宝宝出生第一针球蛋白要用200单位。
如果孕后期吃药并把DNA降下的+不母乳，第一针蛋白可以用100单位。

作者: running2010 时间: 2014-12-19 17:20

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多谢燕子版主的回复，作为阳妈妈，内心时刻纠结自责和恐惧着，真心感谢你的帮助。这几天内心有点疑虑想请教，希望雁子版主耐心看下去呀1.我是大三阳，母婴遗传，2011年底发现肝功异常ALT100，2012年2月份开始到公共治疗，ALT230，病毒7次方，4月初ALT升到468，吃阿拓木兰，一周后ALT降到175，后来五月份正常。一直到2013年3月份，ALT68，没吃药，到6月份ALT136，此时再次开始吃阿拓木兰，已经没效果了，ALT升到468，此时换成易善复，服药一周后ALT降为236，此后ALT降到70，由于孕前检查出支原体阳性，吃了两周抗生素没变成阴性，有换了种抗生素吃了两周，这时ALT又升高到113，此时吃易善复也没用了，ALT升高到478，病毒7次方索性停药只吃多维片看结果，不行就准备抗病毒，没想到肝功自己慢慢降低趋于正常值，怀孕前检查ALT41。孕6周ALT 58、AST36，孕10周时ALT 128、AST 78，孕13周ALT飙升到416、AST 223，期间用过易善复，没有效果，于是停药观察，孕14周时开始下降，ALT 381、AST 188，病毒10^6，孕18周ALT降到151，AST 79，孕22周时自动恢复正常一直到38周生产都正常。我奇怪的是，肝功ALT升到400多仅仅吃保肝药就能降到正常，后来再那两种保肝药没用的情况下，肝功也能自行恢复正常，尤其是怀孕中后期也没有反复，是什么原因呢？是好的还是坏的预示呢？
2.在怀孕23周查出胎盘低置，有深色分泌物，25周时上厕所因为便秘估计用力了导致出鲜血，血量大概是三个护垫的量，想请问雁子版主，这个有多大可能导致宫内感染呢？
3.我剖腹产，孕三个月是8.49*6次方，宝宝刚出来有医生让等候在产房外的老公签过注射球蛋白的字，我没有亲眼看到医生给宝宝注射现在想起来很不安，怕医生忘记了岂不耽误宝宝一辈子？再加上第一针和第二针（19天）球蛋白的量都是100IU，我心里一直纠结着恐惧着，希望能找到什么补救的措施。今天去公共儿科咨询，那里出生的宝宝刚出生，十几天，三个月，六个月都要随访以便监测阻断效果。医生让我带宝宝化验两对半和DNA，说如果阻断效果不理想，可以补一针我想请教雁子版主，我家宝宝115天，快四个月时如果补一针200IU的球蛋白，是否会有什么风险吗？
罗里吧嗦半天，还请燕子版主理解，内心焦躁不安，等待你的答复！

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-19 22:16

1你怀孕前早该抗病毒治疗了，感觉你在坐过山车，妊娠期肝炎好危险！
2宫内感染主要是和孕后期DNA载量有关，当时有查DNA吗？
3三个月宝宝打蛋白没多少意义。
4你现在可以给宝宝查一次表面抗原定性，只要呈阴性，宝宝继续接种后面的疫苗即可。

作者: running2010 时间: 2014-12-20 14:09

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2012年我已经33了，怕抗病毒一抗又耽误好几年，所以就保守治疗。怀孕前期肝功又一路升到450+，本来也准备吃替比了，没想到又自己降到正常范围了。雁子版主，我这个不属于妊娠期肝炎吧？我现在想想也有些后怕！怀孕后期看过公共的医生说我肝功正常还是别干扰的好，我也没查DNA

作者: running2010 时间: 2014-12-20 14:17

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如果一起能重新来过该多好。我周一就带宝宝去检查，如果结果不理想，再打一针200IU的球蛋白有什么负面作用吗？只是收效甚微那我也想努力一下！请版主明示，我不是个称职的妈妈，没有力所能及把风险降到最低，我怕我会自责一辈子！

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-20 16:44

本帖最后由雁过留声于 2014-12-20 16:46 编辑

1你从孕十周到孕二十周都处于妊娠期肝炎，危险的！
2几个月大的宝宝表面抗原阳性+DNA超过五次方，打蛋白基本无用。

作者: running2010 时间: 2014-12-20 18:01

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谢谢燕子版主，1. 你说的妊娠期肝炎危险我知道的，但是会对阻断结果有什么影响么？
2. 你说如果表面抗原阳性+DNA高于五次方，再打一针蛋白无用，那有什么坏处么？
我打算下周一带宝宝去查个两对半和DNA，揪心死了，度日如年

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-20 20:33

坏处没什么，蛋白是血制品，你懂的。

作者: running2010 时间: 2014-12-21 19:11

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谢谢雁子版主，为宝宝祈福！

作者: running2010 时间: 2014-12-21 21:59

求老天爷保佑我家宝宝平安健康！

作者: 水孩儿 时间: 2014-12-21 22:08

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为你和宝宝祈福，吉人自有天相。祝福送给你们。

作者: running2010 时间: 2014-12-23 21:27

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雁子版主，请问下如果指血表面阴性，是不是就是阻断成功了呢？还需要查DNA确定下么？宝宝110天。

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-24 08:00

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雁子版主，请问下如果指血表面阴性，是不是就是阻断成功了呢？
继续接种后面的疫苗，基本是成功的。

是还需要查DNA确定下么？宝宝110天。
不用，七个月复查二对半定量。

作者: running2010 时间: 2014-12-24 10:24

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感谢雁子版主热心耐心的回复，有消息我会上来通报大家

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-24 13:05

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圣诞节快乐，等你好消息！

作者: running2010 时间: 2014-12-25 12:05

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雁子版主，我前几天带宝宝到公卫去查了，医生让抽血化验了两对半和DNA，刚才给医生打电话说两对半结果已经出来了，表面抗原阴性，目前看阻断的结果大方向应该是成功的，泪流满面的我赶紧上来通报一声，待结果都出来我会上传化验单，请雁子版主过目，我会将我孕期的经历写出来希望对所有阳妈妈有所帮助和安慰！谢谢雁子版主！

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-25 14:37

作者: running2010 时间: 2014-12-26 13:59

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雁子版主，我早上去取化验单了，立刻上来汇报，我把结果上传，麻烦您给把个关

作者: running2010 时间: 2014-12-26 14:08

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雁子版主：1.第一项HBsAg虽然是0.010，小于参考值0.05，可我看到很多阳妈妈都是0，后期会不会因为什么升高变成阳性啊？
2.第五项HBcAb是9.08，大于参考值1，医生在后面打了个X，今天那个医生也没出诊，不知道什么意思？
3.第二项HBsAb是36.8，是不是有点低啊
宝宝112天，出生两个半小时注射100IU的免疫球蛋白，10ug的国产疫苗，19天注射第二针100IU的球蛋白，34天10ug国产疫苗，目前看来应该是阻断成功了吧？后面应该注意什么呢？求雁子版主答疑解惑，万分感谢！

作者: 爱龙 时间: 2014-12-26 17:44

不要担心了，我的病毒量都挺高的，都是7次方，还是也是打的100，一个月打针时只打了另外一种疫苗，乙肝疫苗也没打，一直到两个月才打，我还母乳，跟孩子亲嘴嘴都没管着，现在孩子已经确认没有感染了，放心吧

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-26 20:06

1不可能
2什么意思都没有，或者是没有感染乙肝病毒。
3宝宝七个月抗体滴度应该在100IU/ml以上。

作者: running2010 时间: 2014-12-26 20:15

版主：3、宝宝七个月抗体滴度应该在100IU/ml以上。
问题：那宝宝是不是要打乙肝疫苗加强啊，需要马上打，还是等6个月的时候打

作者: 雁过留声 时间: 2014-12-28 09:20

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宝宝出生后第一轮乙肝疫苗必须三针都打呀，不管第二针疫苗能产生多少抗体。

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