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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 再次咨询各位我该如何继续就医?
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[病历求助] 再次咨询各位我该如何继续就医?   [复制链接]

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发表于 2014-12-13 14:46 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 坚信幸福 于 2014-12-18 16:47 编辑

刚拿到dna结果~5.5*10的四次方!参考范围0~100
先简单介绍下个人就医经过:
11月6日单位体检 查出afp890多…参考范围0~11…alt41,其他正常。
11月29日~拿到体检结果后奔赴广州南方医院复检afp980多~参考值范围0~8!两对半145阳!alt71,彩超肝硬化…多发稍强回声团…最大0.7*0.7。考虑肝硬化结节。
12月5日朋友介绍中山附属肿瘤再次检查…afp1150,参考数值0~25,alt66,dna病毒结果未出!11日核磁共振+普美显结果为肝形态失常~发现两结节…无信号增强…考虑偏良性结节!下附图片!咨询医生后说片子看不出肝癌…但血液结果高度怀疑!给两个建议1随诊复查~两个月后再照增强核磁共振!2、射频消融两结节…再观察afp数值!
当日下午再转诊求医中山附属第一医院…肝胆外科的医生没有看片…直接开了个超声造影的检查…肝胆中医开了汤剂…目前每日一付软肝中药!
目前有朋友建议直接上肝动脉造影…有朋友建议尝试射频消融…也很多家人支持先不要动他…但是要吃抗病毒…上胸腺法新…吃中药软肝!
所以现在自己也比较迷茫…特意在这里请教各位…
1,目前核磁共振照不出癌症但afp太高…有什么可能性呢?肝硬化引起?两结节正在癌变?其他癌细胞太小暂时没有照出来?
2,我该如何选择治疗?射频还是保守上胸腺法新增加免疫?
3,想分享中药方给各位看看…是否适合软肝…但不知道上传但是没有!

12月16日门诊开超声造影检查,拿了博路定,开始了抗病毒。
12月17日超声造影结果提示增强明显,低回声,结果提示符合肝ca影像。
有几个疑问想请教一下各位:
1、当时增强核磁共振检测出来两个结节、一个1.1*1.2cm。一个0.4*0.5cm。而且提示两个都是没明显增强,提示考虑偏良性。但超声造影过程中,只找到1.1*1.2这个,并查看提示其为ca。那么小结节的性质呢?
2、结果后联系到中肿一位教授,他看了一下片子后说,切除。但问到小结节的问题的时候,他说先不管。本人很疑问。考虑到切除是比较大的动作手术,是否能一次彻底消除两个结节更好?
3、托兄弟再去其他医院了解,较多的医生都推荐优先射频。所以本人现在很迷茫,不知道是选择射频还是手术。希望各位能帮帮忙。

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发表于 2014-12-13 16:16 |只看该作者
马上吃恩替抗病毒,看一月后AFP有没下降

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发表于 2014-12-13 20:17 |只看该作者
支持楼上意见,甲胎蛋白高了不一定是肝癌,肝炎也有可能。立马抗病毒吃恩替,一个月后复查
抗病毒成功停药的例子!会陆续的添加 http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-1101469-fromuid-562081.html

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发表于 2014-12-14 06:07 |只看该作者
也许没事,肝功不正常呢。为什么不正常?乙肝什么情况?抗病毒么?
一个 月查一次血,要是肝功正常了甲胎还这么高,有麻烦的可能性就会大些,过2个月同一个医院再查核磁吧,绝对不可掉以轻心。

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发表于 2014-12-14 09:23 |只看该作者
回复 linx 的帖子

以前肝功能一直正常…就最近这段时间发现波动…到现在为止都没有服用任何药物…除了前几天开的中药!

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发表于 2014-12-14 09:24 |只看该作者
回复 lliu3 的帖子

如果想明年要小孩的话吃恩替是否有影响?

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发表于 2014-12-14 10:30 |只看该作者
一月后AFP下降后,恩替换成替比生小孩

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发表于 2014-12-14 14:59 |只看该作者
请去检查一个AFP异质体,基本可以断定AFP是否来自与肿瘤。

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发表于 2014-12-15 08:25 |只看该作者
向楼上学习了,顺便把另一个帖子里的内容复制过来,供楼主参考:早期发现肝癌:检测AFP异质体对肝癌的早期诊断也有重要价值,其优点有:不受AFP≥400µg/L的诊断标准所限制;不为影像阴性结果所束缚;缩短AFP浓度升高至肝癌确诊的时间;有助于良性与恶性肝病的鉴别。

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发表于 2014-12-16 21:57 |只看该作者
一个月检查一次AFP和彩超,超声造影要做
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