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本帖最后由 yepi 于 2014-10-31 10:38 编辑
王医生,你好
本人现41岁,男,发现有肝病14年,现是小三阳,由自己对肝病的认识不足,出现了很多错误的治疗,这些年来体质越来越差,9月底时去看了中医,说我脾,肾,都很虚,肝胆湿热,开了些中药现正在吃,药方(绵茵陈,木棉花,大腹皮,川朴,广东合欢花,红枣,灵芝,白芍,五味子,葛根,柏子仁,首乌,茯苓,神曲,溪黄草,牛七(牛膝),川连(黄连),枸杞子,甘草,鸡骨草,别甲(鳖甲),车前草,白菊花,合欢皮,太子参,炙北芪,陈皮,远志,泽泻,莱菔子,扁豆,鸡内金,枣仁,谷芽,麦芽,夜交藤,丹参,)就是觉这药方太多中药了,就上网查,就发现自己以前的很多治疗都是有问题,现想咨询,我这种情况现需要抗病素吗,如果需要,用那种药,能一起吃中药,希望王医生有空帮忙看看,万分感谢,
(1)2000 年左右发现大三阳,当时转氨酶在1000有多,住院半个月后转小三阳,出院打干扰素,好像打了一个疗程就停了,(当时医生也没有说明什么情况下才能停,)
(2)2001年左右又发现黄疸,住院半个月,肝功正常后就出院
(3)2001-2013年,而后一直是小三阳,肝功能大部份时间是不正常,但没有高很多,就是只叫些降酶保肝的药,
(4)2013-4-29,HBV-DNA 4.75e+06, copies/ml ↑ 参考<500
谷丙转氨酶(速率法)81 U/L ↑ 参考0-40
谷草转氨酶(速率法)46 U/L ↑ 参考0-35
总胆红素(重氮法)29.1 U mol/L ↑ 参考2-21.0
间接胆红素(计算值)23.1 U mol/L ↑ 参考2-13.7
B超肝,胆脾都正常,
医生开了些降酶保肝的药,说要吃抗病毒,开了 阿甘定阿德福韦酯片,医生又没有说明不能停药,我吃了3个月又停了
(5)2013-9-7, HBV-DNA 1.46e+06, copies/ml ↑ 参考<500
谷丙转氨酶(速率法)37 U/L ↑ 参考5-35
谷草转氨酶(速率法)39 U/L 参考8-40
总胆红素(重氮法)29.0 U mol/L ↑ 参考3.4-20.5
直接胆红素(重氮法)12.2 U mol/L ↑ 参考0-8.6
间接胆红素(计算值)16.8 U mol/L ↑ 参考2-13.7
甲台蛋白(发光法) AFP 2.10 ng/ml 参考 0-13.4
B超肝,胆脾都正常,
没有看医生,自已吃了些保肝药
(6)2014-10-12, HBV-DNA 1.57e+6, IU/ml ↑ 参考<1.00e+2
总蛋白 76.5 g/l 参考 60-83
白蛋白 42.8 g/l 参考 35-52
球蛋白 33.7 g/l 参考 22-35
白/球比值 1.27 ↓ 参考 1.5-2.
前白蛋白 292 mg/L 参考 200-400.
总胆红素 17.3 umol/L 参考 1.7-21.
直接胆红素 5.3 umol/L 参考 1.7-6.8
间接胆红素 12 umol/L 参考 1.7-16.2.
总胆汁酸 56.0 umol/L ↑ 参考 0-15.
真实结合胆红素 1.5 umol/L ↑ 参考 0-3.42.
谷丙转氨酶(速率法)58 U/L ↑ 参考0-45
谷草转氨酶(速率法)39 U/L 参考0-45
乙肝病毒表面抗原(发光法)HBsAg 1283.49 IU/ml 参考0-0.05
乙肝病毒表面抗体(发光法)HBsAb 0.18 IU/ml 参考0-10
乙肝病毒e抗原(发光法)HBeAg 0.417 参考 <1.0
乙肝病毒e抗体 HBeAb 0.02 参考 >1.0
乙肝病毒核心抗体 HBcAb 11.08 参考 <1.0
甲台蛋白(发光法) AFP 2.29 ng/ml 参考 0-40
B超肝,胆脾都正常,
现在吃中药
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