管理学再谈乙肝初始治疗（方案的健壮性和实践）-持续更新

StephenW

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你坚持“肝穿确定中重度纤维化才开始治疗”这一标准？
到了这个程度，我已经不想回应了

在澳大利亚，如果没有肝穿或Fibroscan, 肝病专家不能开始乙肝治疗.

王震宇

在澳大利亚，如果没有见到袋鼠, 肝病专家不能开始乙肝治疗.

王震宇

太好玩了，一个自称是企业管理人员，要依照《指南》，给一帮连一个门诊量都没有的傻呵呵书呆子开培训班了。
内容是：如何治疗乙肝

就像一个在农贸市场里场修拉链配钥匙的人，给卖黄瓜、卖豆角、卖茄子的商贩讲玛莎拉蒂和保时捷的性价比谁高问题

王震宇

再炫耀一下门诊量

王震宇

7525-6859=666，

95/666=0.143=1/7

我的患者占全院的1/7

王震宇

12:31-7:13=5小时18分钟=318分钟

318/95=3.35分钟

拉米西斯每平均3.3分钟诊毕一个病人

atu1008

王震宇 发表于 2014-10-20 00:56
太好玩了，一个自称是企业管理人员，要依照《指南》，给一帮连一个门诊量都没有的傻呵呵书呆子开培训班了。 ...

首先声明，我从不拿啥指南说事，那是冒充文化人才干的。
其次再次声明，我写的东西，是在医学和通常生活感知之外角度看乙肝治疗。
最后说说，你老王的专业是看病，我狐狸的业务是数据解读可行性分析以及效率优化。知识不等于头脑，经验也不等于效率，不是有知识有经验的人干的事情就一定是合理的。所以有些东西可以拿来做做可行性分析，当然大仙最怕的就是这个，任何忽悠放在这个显微镜下，忽悠出来的光环都会褪色.

PS:在有替诺恩替强军碾压的时代，还时时想着用拉米出奇，这在统筹角度就是纯属秀逗的表现。这样的人，就是有战技却无头脑，可为将却难为帅。有正不走去出奇，一将功成万骨枯，你不过忽悠了一群战友做你的身后枯骨而已。回首去看看那些枯骨，呵呵，你还真能得意的起来。

林伍伍

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王老攋，你少来了。你医院最垃圾的医生只要是教授，主任啊这些头衔都可以门诊门庭若市，你不知道天津是一线城市人口多，乙肝多，乙盲也多呀！平均三分多钟看一个病人，除了看化验单，开单或开药，骂人时间，你有多少时间跟患者良好沟通。你这老赖真服了你。本帖1楼开始从哪个角度都说明拉米长期治疗都是不可控的，你非要个种晒......人品问题啊。只能说你在中国的生存之道已经练得炉火纯青。嘿，告诉你件事，当心你的耐药大军，有愤青带个油炸药包，把老攋的攋窝油炸得屁股开花。

林伍伍

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非常荒唐。理论上G2S2之前抗病毒，可以逆转。但你要知道发病到G2S2的过程是不好操控的，而且肝细胞死亡和新生的速度平衡已经被打乱，期间表现出的肝功能异常对正常生活有滋多约束，还要不间断的穿刺来监控，免疫和病毒的对抗模式已经不可逆转，等到你要的那个损伤程度再抗还要用几年时间去修复。如果真按照你说的那样我只能说澳洲的医生都是书呆子，以长期破坏肝的生态平衡来换取小概率的E转换......不可控，无知。但无可否认，确实再指南找不到说不可以等G2S2再抗的字眼，也许你可以咬着这点继续.....

hao2014

王震宇 发表于 2014-10-20 00:56
太好玩了，一个自称是企业管理人员，要依照《指南》，给一帮连一个门诊量都没有的傻呵呵书呆子开培训班了。 ...

老王这话有点刻薄不过也不是没有道理

老王最大的弱点是喜欢用拉米
要是他喜欢用恩替就没那么多纠纷了

当然这也是历史原因
他肯定还很得意，我就用拉米治好了无数人
而且有全套治疗拉米耐药的攻略
你们咬我啊？？

老王第二个问题是说话半遮半掩，“就不告诉你”
也不知道是故弄玄虚还是敝帚自珍

总体上来说，老王也是个乐于助人的医生
问题是乙肝治疗方案目前花样繁多
而他偏偏选择了一条支流（10年前是主流，现在黄河改道变成支流了）