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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 大旺肝硬化板块帖子汇总,看完能给你科普和帮助。 ...
楼主: 大旺
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大旺肝硬化板块帖子汇总,看完能给你科普和帮助。   [复制链接]

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发表于 2018-1-8 08:26 |只看该作者
如何进行夜间加餐?
夜间加餐的时间通常建议在睡前半小时至1小时内,如果晚上7点钟吃晚饭,九点半到十点半之间加餐比较合适,因为这个时候肝脏储存的糖原差不多分解完了。夜间加餐内容要求提供200千卡(kcal)的热量,加餐内容以碳水化合物为主,有条件的患者可以适当增加蛋白质或支链氨基酸的摄入,持续乏力、面色晦暗的患者可以适量补充些维生素和微量元素。具体加餐种类可选择藕粉、芝麻糊、酸奶、脱脂牛奶、支链氨基酸、热豆浆、豆奶,以及纽娃等新型肝脏营养素。如果条件有限,加餐最简单的馒头和葡萄糖等食品也能收到一定效果。
如果有轻度肝性脑病,一般不需要限制蛋白的摄入,可以从少量逐步增加,及时调整。对糖尿病或血糖异常的患者,只要调整好胰岛素或降糖药物一般也不需要严格限制葡萄糖的摄入。如果有消化道溃疡及胃部不适,可以每天早晨口服一粒奥美拉唑来抑制胃酸、保护胃肠黏膜。但因为每个人的病情和耐受性的差异,加餐的时间、种类、加餐量都要结合具体情况具体分析。在进行加餐时建议咨询专家,并根据自身耐受情况和机体反应来随时调整方案。

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发表于 2018-1-8 08:27 |只看该作者
夜间加餐有何好处?
夜间加餐需要在全面系统的药物或其他治疗基础上进行,如对于乙肝病毒(HBV)引起的肝硬化,应首先控制好病毒;如果是酒精引起的肝硬化,首先要戒酒。在这样的前提下,一个非常简单的营养干预措施--夜间加餐会起到事半功倍的作用。夜间加餐一段时间(三周左右或稍长时间)后,部分患者会看到白蛋白或前白蛋白的稳定甚至上升,或不再像以往那样需要频繁输入白蛋白。如果有腹水,可以看到腹水逐渐消退,腹腔感染的机会大大减少。有的患者会有转氨酶下降、黄疸容易消褪等表现。更多的患者会发现乏力减轻、面色好转、体重增加、身体变得结实。如果同时配合其他治疗或干预措施,患者病情恢复会更快更好,或者病情进展得以延缓、住院次数减少、住院时间缩短、生活质量改善。

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发表于 2018-1-8 08:28 |只看该作者
什么样的人适合夜间加餐?
胃肠道功能良好、可以耐受夜间加餐、无明显禁忌症的慢性肝病尤其是重度慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭病人均可以考虑夜间加餐。
以下情况时更适合进行夜间加餐:经医生诊断为有营养不良或营养风险的肝病患者;‚白蛋白水平降低,输入白蛋白后升高缓慢或不升高或升高后迅速降低的患者;ƒ反复住院的肝硬化或肝癌患者;„持续消瘦、体重下降、乏力的患者;…需要接受肝胆外科手术、肝脏移植、肝脏介入手术的患者。

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发表于 2018-1-8 10:30 |只看该作者
谢谢楼主!
不知如何抗纤维化?本人抗病毒10年了,纤维化越来越重。

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发表于 2018-1-8 14:35 |只看该作者
目前,全世界还没有抗纤维化的药。纤维化轻度的能逆转,对于我们这些纤维化严重的同志抗病毒治疗只能延缓发展的速度。

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发表于 2018-1-9 22:50 |只看该作者
回复 mchain 的帖子

抗病毒都会越来越严重??假如这10年不抗病毒,是不是早已经从纤维化进化成肝硬化了呢??但是我看到很多有结节的硬化抗病毒多年后都吸收好转了。你是不是没有好好注意休息,或者又喝酒了。
为什么吃了一年抗病毒,转氨酶还是不正常!为什么这么难治!

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发表于 2018-1-10 10:17 |只看该作者
95年来酒是不敢碰了,论坛上是看到很多有结节的硬化抗病毒多年后都吸收好转了,甚至逆转了。可我有十八年肝硬化史,结节发现十六年,最近一次B超是没发现结节了,但是否正确还需要多次验证才能下结论.何况我身体越来越消瘦了,我的心态是不发展或发展慢一点已经心满意足了。

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发表于 2018-1-10 10:19 |只看该作者
谢谢superrong520的提醒。
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发表于 2018-2-7 17:02 |只看该作者
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发表于 2018-2-10 21:18 |只看该作者
有幸拜读,万分感谢,好贴必顶,大旺医生的文采也相当的棒!
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