发现论坛又好用了，呵呵。本人男，38岁，已婚已育，大三阳，从小乙肝。父母都没有乙肝。08年6月之前，每半年检查转氨酶和B超，转氨酶一直正常范围内，HBV DNA:10^7. 2008年6月份例行检查发现转氨酶升到130，隔一个星期检查，还是129，于是开始博路定抗病毒治疗（现在知道了应该多观察几个月再抗病毒，但是有些急了，大夫也没提醒）。应用博路定第一个月，病毒降到10的5次方，以后知道第六个月病毒一直维持在10的五次方，这是转氨酶已经正常了（我这种情况是效果很不好的吧），本来想停了，不过大夫说尅再试试，于是第九个月转氨酶正常，DNA转阴。之后每隔三个月检查一次，曾经于09年11年和12年各出现一次DNA是10^3，其余都正常。今年6月份检查DNA又出,2.55x10^3，今年8月份检查1.7x10^4，转氨酶都正常。怀疑耐药，做了耐药检测，
1.耐药测试，L180M,M204V,S202G三个点阳性，恩替卡韦耐药（悲剧了，不是说NT耐药率是5年1%吗？我算是中奖了吧）。10月9日检查DNA 2.32E+4IU/ML, ALT:17 AST:15，HBSAG>250，ANTI-HBS:2.0, HBEAG:180.1S/CO, ANTI-HBE:1.64, ANTI-HBC:0.005 2.B超检测基本正常，提示慢性肝损害，AFP正常，肝脏硬度检测F0-F1, 身高186，体重80KGS, 不喝酒 3.现在我们这里的医生给我两种方案，或者单用替诺福韦，或者恩替卡韦和替诺福韦联用。 请问各位战友， 1.我是采用哪种方案好？还有，如果联用的话，恩替肯定是晚上睡前吃了，那么替诺福韦呢？是晚饭后还是早饭后吃好？我个人觉得是不是一早一晚比较好？还有，替诺福韦是饭后半小时吃好还是跟饭一起吃？ 2.如果我现在停药的话，如果每月检测一次肝功，是不是可以，如果恢复到高病毒量但是转氨酶正常的话，我觉得也是可以接受的。 提前谢谢大家了！ | 
发表于 2014-10-10 17:27
