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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 报告两列(12月27日更新L)
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报告两列(12月27日更新L)   [复制链接]

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发表于 2014-9-20 10:50 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 lsqaaa 于 2014-12-27 21:31 编辑

2014.12.27日更新如下, 以前的帖子在下面。
经过了12周的又打针又吃药(派罗欣180+恩替卡韦2片)的时间,昨天去拿了检查的结果,结果还比较令人满意,HbsAg降至0.00Iu/ml,HbsAb升至102.13mIu/ml,进口的DNA检测(400人民币)结果是TND,应该是血清中已经检测不到病毒了,其它的白细胞2.21,甲功中T3稍高(别的指标正常),肝功ALT是55,AST是47,拿到化验单的一刻心理还是蛮欣慰的。下周一去看大夫,看能不能停干扰素了,打起来耗精力又耗财力,目前已经打了68针了。

2014.10.6更新, 以前的帖子在下面。
今天L君去了医院,大夫看了L君的高精度HBV DNA检查结果(小于20 IU/ml),说高精度DNA还是阳性,虽然低于检测限,如果是阴性的话检测结果应该是TND。准备让患者停派罗欣,然后改服恩替卡韦两片,说患者体内还有微量的病毒(可能是变异的),所以导致表面抗体上升比较慢(上个月查是25左右),虽然表面抗原已经转阴。然后大夫考虑一会又说派罗欣暂时别停,怕反弹。
这样治疗方案就调整成:继续派罗欣180, 联合恩替卡韦2片(恩甘定),先治疗3个月然后复查。 (目前L已经注射了56针派罗欣180)
看来乙肝病毒真的是非常负隅顽抗,而且很狡猾。
好的消息是大夫宣布现在L已经被治疗成正常人了,但要从长远的角度,人的一辈子的角度考虑的话,还需要再坚持治疗一段时间。
谢谢!晒出来,大家参考,特别是对于高精度HBV DNA的判定,楼主也是第一次听说。






Z君,男,小三阳,携带20+年,4年前曾注射普通干扰素一年,据说当时副作用反应很大,上楼都要自己扶膝盖,地铁里曾晕倒过,坚持一年下来HBV DNA阴转,但HBsAg仍然大于250mIU,停药时Z君很担心反弹。在今年,也就是几个星期以前去体检,居然发现表面抗原已经阴转。看来干扰素有长期效应,Z君受益。

L君,男,小三阳,携带20+年,去年9月份开始注射长效干扰素,某派品牌,有副作用,但还能够接受,一年下来,表面抗原滴度从690到0.02 (单位IU/ml),已经阴转,表面抗体20+,HBV DNA高精度小于20 IU/ml, 目前L君仍在坚持,没有停针,等待大夫意见。

加油!

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发表于 2014-9-20 11:58 |只看该作者
请问是在什么情况下开始干扰素治疗的?肝功不正常了还是dna阳性,年龄大小?

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发表于 2014-9-20 17:12 |只看该作者
回复 心灵飘忽 的帖子

对小三阳来说,大夫基本认为只要HBV DNA 阳性,有肝损伤的证据(ALT/AST升高,B超显示肝损伤,或者肝活检等)就开始治疗了

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发表于 2014-9-20 18:37 |只看该作者
回复 lsqaaa 的帖子

小三阳,只有DNA弱阳(595iu),S抗原2138 iu,肝功,血常规,B超都正常,如果不考虑经济条件,趁年轻(22岁)开始打派治疗,不知结果会是怎样。

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发表于 2014-9-20 20:20 |只看该作者
回复 心灵飘忽 的帖子

你这样的 大夫可能不会建议你治疗,自身免疫没有激活,治疗效果也不一定好。如果年轻就再观察,不急,抗病毒也是有利有弊的

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发表于 2014-9-20 21:08 |只看该作者
骗人的吧,这东西又不是神药,转阴率还不到一成的,没那么神的,

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发表于 2014-9-20 22:02 |只看该作者
回复 同肝大联盟 的帖子

举几个例子而已算什么骗人,虽然转阴几率不到一成,100个打干扰素的人里面举出两个表面抗原转阴的例子还是措措有余。只不过无论是吃中药还是吃抗病毒药甚至是完全不吃药的,都可以举出不少表面抗原转阴的例子,光看某几个例子,也说明不了什么问题。

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发表于 2014-9-20 23:50 |只看该作者
不错,上岸就好

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发表于 2014-9-21 05:52 |只看该作者
干扰有效率约百分之30,小三或硬化者最好不用干扰。

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发表于 2014-9-21 11:43 |只看该作者
回复 beto 的帖子

都是生活中的例子,
乙肝还是要坚持用干扰素,
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