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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 新人报道 王主任!!!给点治疗意见
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新人报道 王主任!!!给点治疗意见   [复制链接]

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发表于 2014-9-2 20:26 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
  王主任你好,最近一直关注你,知道你在论坛的声望很高,问下新人问题。本人男 29,大三阳,之前肝功能一直正常DNA10*7今年4月20号肝功第一次异常,ALT 84 (0-40)  AST109 (0-50)当时一个20几的年轻女医生就建议抗病毒治疗。看到网上说首次肝功异常应该在观察3-6个月,所以拒绝了,她说可以但保肝是必须的,然后就开了一个月的保肝药吃了一个星期,查了肝功ALT 70 (0-40)  AST49(0-50)还是高,这次换了家专科医院挂了个那医院最权威的,让查个2对半定量。  
                                                               表面抗原12690阳

                                                              表面抗体0.54阴
                                                                 E抗原1228.071阳
                                                                  E抗体76.33阴
                                                                  核心抗体11.41阳
                                                                 核心抗体IGM 0.36 阴 专家说表面抗原高,而且吃了保肝药肝功能高建议抗病毒,没有采纳,回家后把护肝片停了,一个月后查了ALT 56在没有吃任何药物的情况下有所回落,8月21号ALT  228(0-40)GGT 76(0-54)前白蛋 白 227(250-400) AST122 (5-34)  其他正常.医生建议住院保肝降酶。没有采纳。
                                                 9月1号ALT    260  (0-40) GGT 67 (0-50) AST  109(0-50)。以前正常一直没当回事,工作关系经常熬夜。现在发现异常4个多月了,上网一直查资料知道免疫耐受打破,自己这回真的到了非抗病毒不可的地步了。   我们这里的医生不像论坛里的比较懂,感觉专家都是问一句答一句的,根本没有任何建议,也不给什么治疗方案。郁闷啊。      王主任像我这情况是不是该上抗病毒药了,ALT   都260 了 吃抗病毒药的时候需要保肝什么的吗?医生建议住院,由于种种原因不方便住院治疗,王主任给点治疗方案  谢谢

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发表于 2014-9-2 20:27 |只看该作者
忘记说了B超胆囊息肉 胆囊炎 其他正常

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发表于 2014-9-2 21:42 |只看该作者
医生应该会建议大干扰素 要不就吃药

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发表于 2014-9-2 22:13 |只看该作者
找老王,先上拉米

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发表于 2014-9-2 23:06 |只看该作者
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发表于 2014-9-3 02:09 |只看该作者
1.你的转氨酶从80升到200,不是医生的错误,是自然的发展

2.转氨酶80以上并非【必治】,转氨酶正常并非【不治】

3.【表面抗原12690阳】后面的标示单位是什么?

4.如果起订抗病毒,我习惯首选拉米
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发表于 2014-9-3 19:57 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

王主任表面抗原12690是IU/ml

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发表于 2014-9-3 20:06 |只看该作者
    本人应该属于母婴传播,在我5岁时,我妈得过肝炎,具体什么肝炎就不知道了,j家族中姐妹兄弟8个就我妈这样,妈妈俩年前得肝CA离开了,以前都不知道这病得厉害,没有当回事。还酗酒,现在借了有2年了,为了老婆女儿要好好得照顾好自己得身体,不能在马虎了

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发表于 2014-9-3 23:23 |只看该作者
ALT 228+S抗原 12690 IU+E抗原 1228COI+DNA 1E+07

要治了!

我的建议:拉米单独3周,抽血查ALT+DNA两项
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发表于 2014-9-4 19:07 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

   老大可我已经吃了2粒恩替卡韦了(维力青),开了4盒。那天ALT查了越来越高,医生说比较严重就开了。不敢耽搁就在医院配了,等吃完了这个在换拉米老大你看行吗?还是怎么招?医生说恩替是一线药,不易变异,现在都吃这个得多。但我想老大用拉米有老大得独特见解,不然不会首选拉米得。我应该早点来提问得
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