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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 服用“北奥”牌恩替卡韦片两个半月后检测:药效不错! ...
楼主: tlyuhq
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服用“北奥”牌恩替卡韦片两个半月后检测:药效不错!   [复制链接]

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发表于 2014-10-22 20:09 |只看该作者
回复 健康平安007 的帖子

谢谢你的鼓励,我们彼此加油吧!
本人2014-01-14开始  恩替

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发表于 2014-10-22 20:21 |只看该作者
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我做的飞波数值跟你相近,第一次在南京八一医院做的,是9.1.当时病毒检查阴性,没做抗病毒治疗,一年后在北京302医院做的飞波数值是12.0.病毒检查数值是1005.开始抗病毒治疗。一年后再做飞波数值是6.6.我看来很高兴。可是又过半年去检查飞波数值变成了11.哎。从那以后我不相信飞波检查了。我一直抗病毒治疗,怎么会一下又从6.6升到11?

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发表于 2014-10-22 22:19 |只看该作者
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仅是肝裂增宽并不能诊断为肝硬化啊,我有一次MRI也是肝裂增宽,但并没有下肝硬化结论,之后的增强ct都是正常的。我觉得你并不能下肝硬化结论,但有迹象。

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发表于 2014-10-23 08:36 |只看该作者
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你说的很对,生化检查也只能作参考,身体怎么样只有自己最清楚了。至于B超、CT、飞波等等物理检查同样还是参考。一般来说,飞波在肝脏有炎症或身体较肥胖的情况下肯定影响判断数值。抗病毒只有在对肝有实质性改善的条件下,飞波扫描弹性数值才会出现下降,所以短时间内很难看出效果。我准备明年下半年的七八月份再去上海瑞金医院检查一下,再“飞波”一次,看看情况。
保持交流,共勉进步!
本人2014-01-14开始  恩替

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发表于 2014-10-23 08:38 |只看该作者
本帖最后由 tlyuhq 于 2014-10-28 07:18 编辑

你的看法正确!十分感谢,共勉进步!


这段话对初步研判肝硬化有一定参考价值:

      影像:肝内回声不均、增粗、节结感,再生节结出现,肝内门静脉增粗(目前一般以13mm为界),门静脉血流速度减慢,肝内血管显示不清晰或混乱,形成侧枝循环,肝脏包膜不光整,肝脏边缘变钝,肝脏体积缩小,肝裂增宽,脾脏增大,腹水形成。

     血液检查:血小板减少,白细胞减少,血清白蛋白减少,球蛋白增高,和其它典型的肝功能指标变化(胆红素增高,前白蛋白减少等)。

     

     通常具有以上多项指标,则相互映证,构成临床上判断的“肝硬化”。




本人2014-01-14开始  恩替

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发表于 2014-11-24 15:17 |只看该作者
       两对半定量在目前临床上主要用于判断是否需要注射乙肝疫苗:                           

    1、HBsAb阴性或HBsAb虽然阳性,但是定量结果<100mIU/ml,另外HBsAg和HBeAg阴性、肝功能正常者,建议注射乙肝疫苗。
   2、HBsAb阳性,定量结果≥100mIU/ml,表明有足够的免疫力,暂不需注射乙肝疫苗。     
     昨天在坛里浏览时看到的精华内容,觉得对大家可能很有用!因此复制了出来供大家参考,谢谢原创!!!

本人2014-01-14开始  恩替

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发表于 2014-11-24 16:02 |只看该作者
这种情况还不能判定是肝硬化,套用缪晓辉的一句话证据不足啊!也有可能是楼主经积极的治疗逆转了。

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发表于 2014-11-24 18:42 |只看该作者
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我因为上次检查乙肝表面抗原已经转阴,想打乙肝疫苗。就咨询医生,医生说:乙肝表面抗原阴性,乙肝表面抗体也是阴性的正常人可以打,也应该打,有效果。但是,原来是乙肝病毒引起的肝硬化患者打乙肝疫苗就没用了。理由是:首先要只知道乙肝疫苗打的是什么?乙肝疫苗主要打的是少量灭活乙肝病毒。乙肝肝硬化患者以前接受那么多乙肝病毒都没有产生抗体,现在只打入少量病毒怎么可能产生抗体。还讲,就是打了也是没用的,产生不了乙肝抗体的。
从那以后就再也没有打乙肝疫苗的想法了。

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发表于 2014-11-24 19:30 |只看该作者
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哦,原来乙肝疫苗是这么回事呀。谢谢你的详细讲解,让我对此比较清楚了。
本人2014-01-14开始  恩替

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发表于 2015-2-6 11:37 |只看该作者
本帖最后由 tlyuhq 于 2015-2-6 11:46 编辑

2015年1月份抗病毒数据更新:
1、乙肝五项和甲胎蛋白说明:
AFP跟过去一样,正常;还是小三阳,其中HBsAg跟上一次(2014年10月份为11.12 IU/ml)比较降低了1.39,也可能是误差,意义不大。



2、肝功能说明:虽然一直都在正常范围内,但可喜的是在逐步下降,alt上次为43,这次下降了10仅为33(参考值一样都是<50)。但由于某些具体原因,造成本次检测葡萄糖超标了,达到6.20,应该引起注意。过去一直正常哦。


3、彩超显示还是差不多,一是肝损害(不是早期硬化,就是中度纤维化吧),二是胆囊内壁毛糙、胆固醇结晶。


4、DNA检测说明:本次再次做了超敏检测,结果是“未检测到”而不是“小于2.00E+01”,这与2014年8月份在上海瑞金医院检测结果一致。看来病毒控制很好。


5、血常规检测说明:血小板还是徘徊在90——100之间,过去在100以上正常,自从阑尾炎开刀后就下来了。
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本人2014-01-14开始  恩替

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