王主任看下最新的检验结果，给指点一下吧

jeeffang123456

你好王主任，由于上次检查S抗原从52IU升高到72IU也比较心烦所以隔了一周又换了一家三甲医院再次化验了一下。我具体情况如下：
（1）89年大三阳（5岁），乙肝宁冲剂6个月后变成小三阳，后期无治疗一直正常。
（2）2006年发现ALT升高，DNA正常，医生说可能是药物性肝炎（误诊，还是安徽最好的医院院长看的），只开了垂盆草和水飞七。
（3）06-2012复查过多次，ALT长期高一倍左右，DNA基本正常，偶尔出现过4次方后来又自动下降，一直未抗病毒。
（4）2012年发现ALT升高原因是丙肝引起的，必须进行干扰（派罗欣180）治疗了。当时乙肝检测的结果如下：
        抗病毒前ALT 87 （0-40），DNA 2.73^4次方，S抗原雅培检测247IU
        12年9月 ALT正常，DNA<1000 ,S 抗原未查，丙肝各项指标正常  干扰素180
        12年10-13年3月 ALT正常，DNA<1000 ,S 抗原未查，干扰素180
        13年4月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 240IU（雅培）干扰素180
        13年5月  ALT正常，DNA<1000  S抗原 209IU（雅培）干扰素180
        13年7月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 69IU（雅培）干扰素180
        13年8月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 61IU（雅培）干扰素180
        13年10月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 54IU（雅培）干扰素180+胸腺肽（海南）
        13年11月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 52IU（雅培）干扰素180+胸腺肽（海南）
        14年1月    ALT正常，DNA<1000  S抗原 72IU（雅培）干扰素180+胸腺肽（海南）
        最新14年1月24日 DNA高精度<20 S 抗原 98IU（本次换了一家三甲医院，该医院检测各项指标向来偏高）
目前一共干扰时间为1年5个月，胸腺肽用了5个多月效果不行，我现在停了。

近期S抗原一直上升，情绪有些紧张，有几个问题要问您。
（1）您上次给我回复说要加半片拉米，想我这样的情况如果用拉米会出现变异的情况吗？如何及时发现耐药或者变异？
（2）干扰素已经用了17个月了，您看再用多久停药比较合适，毕竟干扰素还是对身体副作用大的。
（3）后期能否停止干扰素改用抗病毒药（从未进行抗病毒药治疗），来加速S抗原转阴呢？
（4）我是否需要面诊，如果我要来天津门诊的话，如何能挂上号？

给您添麻烦了再次感谢。

王震宇

（1）89年大三阳（5岁），乙肝宁冲剂6个月后变成小三阳，后期无治疗一直正常。
（2）2006年发现ALT升高，DNA正常，医生说可能是药物性肝炎（误诊，还是安徽最好的医院院长看的），只开了垂盆草和水飞七。
（3）06-2012复查过多次，ALT长期高一倍左右，DNA基本正常，偶尔出现过4次方后来又自动下降，一直未抗病毒。
（4）2012年发现ALT升高原因是丙肝引起的，必须进行干扰（派罗欣180）治疗了。当时乙肝检测的结果如下：
        抗病毒前ALT 87 （0-40），DNA 2.73^4次方，S抗原雅培检测247IU
        12年9月 ALT正常，DNA<1000 ,S 抗原未查，丙肝各项指标正常  干扰素180
        12年10-13年3月 ALT正常，DNA<1000 ,S 抗原未查，干扰素180
        13年4月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 240IU（雅培）干扰素180
        13年5月  ALT正常，DNA<1000  S抗原 209IU（雅培）干扰素180
        13年7月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 69IU（雅培）干扰素180
        13年8月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 61IU（雅培）干扰素180
        13年10月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 54IU（雅培）干扰素180+胸腺肽（海南）
        13年11月 ALT正常，DNA<1000  S抗原 52IU（雅培）干扰素180+胸腺肽（海南）
        14年1月    ALT正常，DNA<1000  S抗原 72IU（雅培）干扰素180+胸腺肽（海南）
        最新14年1月24日 DNA高精度<20 S 抗原 98IU（本次换了一家三甲医院，该医院检测各项指标向来偏高）
目前一共干扰时间为1年5个月，胸腺肽用了5个多月效果不行，我现在停了。

近期S抗原一直上升，情绪有些紧张，有几个问题要问您。
（1）您上次给我回复说要加半片拉米，想我这样的情况如果用拉米会出现变异的情况吗？如何及时发现耐药或者变异？
------(没这可能)

（2）干扰素已经用了17个月了，您看再用多久停药比较合适，毕竟干扰素还是对身体副作用大的。
-----(无法预测)

（3）后期能否停止干扰素改用抗病毒药（从未进行抗病毒药治疗），来加速S抗原转阴呢？
-----(有这可能)

（4）我是否需要面诊，如果我要来天津门诊的话，如何能挂上号？
-----(不必瞎折腾了)

jeeffang123456

王主任 谢谢您的回复 请问您看干扰素停止的标准是什么？

王震宇

先不停

jeeffang123456

听您的，提前给您拜年

jeeffang123456

王主任 我的dna检查一年多都是阴性 但是s1抗原始终阳性 最近两个月才显示弱阳，但是我最近查dna是小于20。我这样情况还有传染性吗？为什么两个指标不同步，不会是病毒变异吧

王震宇

看来你很希望我说【变异了】来吓唬吓唬你喽

jeeffang123456

没有的事 哈哈    只是比较慌张 怕好不了了  王主任新年快乐

17017196

快快乐乐过新年，已经ALT正常，DNA<1000  S抗原 72IU，银牌了

jeeffang123456

王主任，二月十二日检查抗原变成105iu了，而且s1抗原变从弱阳变成阳了。其他都正常.请问下一步该怎么办？我还在继续干扰，心情非常郁闷啊。