乙肝大三阳，更新一下2015年检查结果，求指导

休止符-1

基本情况：

日期	ALT	AST	GGT	核酸定量（HBV-DNA)	表面抗原（HBsAg)	表面抗体(Anti-HBs)	e抗原（HBeAg)	e抗体定量（Anti-Hbe)	核心抗体（Anti-HBc)
2014.1.15	318	168	292	4.52E+05	5878	2	867.3	4.2	0
2014.2.7	371	176	366	1.99E+04	7616	2.76	357.9	1.9	0
2014.3.11	48.5	31.9	117.6	5.45E+02	6972	2.51	13.1	0.9	0
2014.5.14	33	25	62	<5.00E+02	6957	2.16	18.2	1.1	0
2014.7.15	42	32	116	<5.00E+02	5945	2	27.8	1.1	0
2014.8.19	42	29	48	<5.00E+02	5574	2	23.5	1.1	0

  
  2014.10.21  2014.1.15服用拉米，2014.5.15追加阿德一起服用，目前是拉米+阿德。
              谷草转氨酶（ALT）34        谷草转氨酶（AST）26       谷氨酰基转移酶(GGT)45              
              DNA定量结果：未检
                 乙肝表面抗原定量(HBsAg)                      5785                     CO
                 乙肝表面抗休定量(Anti-HBs)                   2.00                     IU/l
                 乙肝E抗原定量(HBeAg)                          17.9                     CO
                 乙肝E抗休定量(Anti-HBe)                        1.1                       CO
                乙肝核心抗休定量(Anti-HBc)                      0.0                      CO   
2014.12.19  2014.1.15服用拉米，2014.5.15追加阿德一起服用，目前是拉米+阿德。
                  谷草转氨酶（ALT）523(u/l)        谷草转氨酶（AST）566(u/l)       谷氨酰基转移酶(GGT) 754(u/l)         
                  DNA定量结果：1.14e+3      lu/ml
                 乙肝表面抗原定量(HBsAg)                      >217.5                 ng/ml
                 乙肝表面抗休定量(Anti-HBs)                   0.01                     mlu/ml
                 乙肝E抗原定量(HBeAg)                          1.53                     pel u/ml
                 乙肝E抗休定量(Anti-HBe)                        0.02                    pel u/ml
                乙肝核心抗休定量(Anti-HBc)                     >03.45                pel u/ml
2014.12.22 被通知要求做急诊肝功能16项，看结果后医生说不用住院，可以回家！
                   谷草转氨酶（ALT）161.5(u/l)        谷草转氨酶（AST）56(u/l)       谷氨酰基转移酶(GGT) 505.5(u/l)   
2015.2.10    2014.1.15服用拉米，2014.5.15追加阿德一起服用，目前是拉米+阿德。
                   谷草转氨酶（ALT）40(u/l)        谷草转氨酶（AST）27(u/l)       谷氨酰基转移酶(GGT) 53(u/l)  
                  DNA定量结果：<5.0E+2               
                  乙肝表面抗原定量(HBsAg)                      4864                     CO
                 乙肝表面抗休定量(Anti-HBs)                    2.00                     IU/l
                 乙肝E抗原定量(HBeAg)                            17.2                     CO
                 乙肝E抗休定量(Anti-HBe)                         1.3                      CO
                乙肝核心抗休定量(Anti-HBc)                      0.0                      CO   
按医生要求加了个甲胎蛋白的检查 结果是3.7  ng/ml

王震宇

2013.12.1   DNA：4.52E+05 ， ALT  318 ， HBsAg 5878  COI，  HBeAg   867.3  COI
================
非常适合抗病毒治疗，我习惯首选拉米，22-24天后复查全部指标
第一个疗程目标：DNA 3次方或者更低，ALT 100 或者更低，E抗原 500 或者更低

表面抗原：你现在是6000 COI，凭经验估计处于逆向伪值段，也就是真实数值40000 COI，一个月后如真实值降到30000 COI，但伪值读数显示为8000 COI。

休止符-1

回复 王震宇 的帖子

万分感谢，有疑问再向您咨询

休止符-1

回复 王震宇 的帖子

王大夫，祝您马年心想事成，检查结果已更新，个人感觉，ALT持续升高未达到预期，身体素质最近比较容易累，望王大夫指导。

王震宇

2013.12.1   DNA：4.52E+05 ， ALT  318 ， HBsAg 5878  COI，  HBeAg   867.3  COI
2014.2.10. 服用拉米22日检查结果如下：
ALT  371    GGT 366      DNA定量结果：1.99E+04     HBsAg  7616  CO，HBeAg    357.9   CO
=================================
很好！E抗原减半是最大的成绩，但ALT和DNA降得幅度不够大

对策：继续拉米一个月，前半个月加上保肝降酶药，五酯片就可以了

一个月后复查全部

休止符-1

回复 王震宇 的帖子

多谢王大夫，是这样，上次医生开了降酶灵胶囊，不知这个可否五酯片。

王震宇

可以

休止符-1

回复 王震宇 的帖子

王大夫，8月检查结果已更新，但前面的数据没了，需要参考的话我再更新，有劳指导下一步用药路线。

王震宇

用药不变，要紧的是S抗原至今没测的很彻底

休止符-1

回复 王震宇 的帖子

那如何才能测得彻底，用药不变的话是多久后检查？