王主任，乙肝转氨酶高求救，请指点迷津！ - 乙肝咨询 - 肝胆相照论坛 -

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1楼

发表于 2013-12-22 16:55 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由 say1980 于 2013-12-23 10:48 编辑

   本人乙肝，今年33岁，2011年1月开始正规抗病毒治疗，服用阿德福韦酯，半年后病毒量低于1000copies/ml，2012年11月加用拉米夫定，至今一直保持低于1000copies/ml，但肝功检查结果总是不正常，一直是alt 70-90U/L，ast 40-45U/L，经检查并无丙肝等，目前结节性肝硬化，最大结节22mm，门静脉12mm，有胆囊炎症。下面是近几次肝功检查结果：
2013.1.9 alt98.4  ast42.8  TBIL42.7 DBIL8.3  IBIL34.4;
2013.3.25  alt80.8  ast40.6  TBIL36.2 DBIL9.7  IBIL26.5;
2013.7.31  alt95 ast39    TBIL52.8 DBIL12.76  IBIL40.04;
2013.10.11 alt77 ast45    TBIL63.75 DBIL11.7  IBIL52.05;
2013.12.19 alt88 ast42 TBIL65.79 DBIL7.38  IBIL58.41;甲胎蛋白2.73
目前用药：阿德福韦酯+拉米夫定+三七粉。
王主任，请问我现在的治疗方法行不行，需不需服用抗纤维化的保肝药？总感觉怕肝脏纤维化，因为门静脉已经有增宽。
盼复，谢谢！

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2楼

发表于 2013-12-22 17:50 |只看该作者

三七粉是什么？不需要用。无需抗纤维化治疗。
ALT高可能另有原因，是否有脂肪肝？

我不是医生，意见仅供参考。
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3楼

发表于 2013-12-22 19:50 |只看该作者

大夫，12月19日B超检查如下：

请问我后期该怎么治疗，用什么药合适？我是否已经是肝硬化了？

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4楼

发表于 2013-12-22 19:53 |只看该作者

B超大夫建议做个肝脏造影，提早将较大的肝脏结节通过电击去掉。

另：三七粉就是用三七打磨而成的粉，大夫说是软化肝脏，防止纤维化！

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5楼

发表于 2013-12-22 22:14 |只看该作者

楼主是典型的肝硬化（中重度纤维化），目前处于代偿期，
建议：坚持抗病毒治疗；
坚持健康生活方式、禁酒；
检查下上消化道有无静脉曲张及其程度，防止并发症。
尽量不吃那些化纤之类乱七八糟的药，以免增加肝脏负担。
最好每3到6个月彩超，排除其他占位性病变。

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