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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 停药反弹、拉米耐药,哪样更恐怖?【2】 ...
楼主: 王震宇
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停药反弹、拉米耐药,哪样更恐怖?【2】   [复制链接]

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发表于 2013-12-21 22:31 |只看该作者
有种置于死地而后生的感觉..

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发表于 2013-12-22 10:34 |只看该作者

王主任,昨天刚第二次检查,第一次查是替比1个星期,肝功160降到101,DNA8降到6,第二次查离第一次20天,也就是替比一个月整,DNA还是6,肝功却到了300多,这是怎么,有点慌啊!

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发表于 2013-12-23 21:12 |只看该作者
期待---------

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发表于 2013-12-24 22:44 |只看该作者
本帖最后由 王震宇 于 2013-12-24 22:45 编辑

ZBH男,15岁,孪生弟弟,母系感染源
2004-8:ALT136  DNA1.0E+06,E抗原阳性,抗病毒治疗开始,首选拉米夫定
2004-9:ALT134  DNA3.7E+03,
2004-10 :肝功能正常,DNA阴性,E抗原阴性
2005-8 :第一次按计划停药
2005-11:停药两个半月,肝功能正常 DNA1.0E+06 恢复拉米夫定抗病毒治疗
2006-1:肝功能正常  DNA3.0E+03,
2006-3:肝功能正常  DNA阴性,E抗原阴性
2006-5:私自偷偷停药
2006-7:ALT366  DNA7.0E+05  于是第二次恢复拉米
2006-8:肝功能正常  DNA阴性,E抗原阴性
2007-4:肝功能正常  DNA阴性,表面抗原69,
2007-9:肝功能正常  DNA2.3E+03,表面抗原36,
2007-12:肝功能正常  DNA阴性,表面抗原21,
2008-4:肝功能正常  DNA2.7E+05,表面抗原2974 COI,E抗原0.08 半个月后DNA1.0E+06  拉米加阿德

事实是,耐药发生了。
耐药发生在痊愈前夕,犹如大战停战前死于流弹的最后一名战士

但随后的发展异乎寻常的顺利

2008-8:肝功能正常,DNA阴性,E抗原阴性
2009-3;肝功能正常,DNA阴性,E抗原阴性,表面抗原1.1COI,
2010-5:表面抗原0.69,表面抗体阴性

历时5年9个月,拉米45个月,拉米加阿德2年,第三次停药
2011-1:表面抗体 17 IU
2011-7:表面抗体 77 IU
又过了半年多,表面抗体超过了100 IU
这孩子最大的梦想是参军,但当我把他治疗痊愈时,已经错过了参军年龄,

我好像记得,后来可能当警察了
========================
经验:
1.断药等同停药复发,但对最终结局没啥影响
2.后来的耐药和前面的断药没啥因果关系
3.耐药可以发生在任何时候,包括即将胜利的前夕
4.单独拉米、拉米耐药加阿德、拉米阿德耐药换恩替,都可能彻底痊愈
5.表面抗原转阴后,表面抗体的出现需要很久,而且增长缓慢,疫苗促进无效。


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发表于 2013-12-25 18:13 |只看该作者
真是奇妙

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发表于 2013-12-26 10:26 |只看该作者
抗病毒不是万能的,但不抗病毒是万万不能的。
在门诊我镇压乙肝病毒,在论坛我镇压铋镉泵

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发表于 2013-12-26 21:10 |只看该作者
经典之战======

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发表于 2013-12-27 18:37 |只看该作者
4.单独拉米、拉米耐药加阿德、拉米阿德耐药换恩替,都可能彻底痊愈

额的妈啊
我现在拉米阿德都耐药了吗?
因为我已经历拉米阿德换成恩替

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发表于 2013-12-27 21:33 |只看该作者
【拉米阿德换成恩替】恩替再耐药也不用恐慌
举个例子
拉米20月------拉米+阿德9月------阿德6月------阿德+拉米6月:叫桥桩疗法
拉米10月------拉米+阿德6月------恩替12月再耐药:可以再换成拉米+阿德6个月,下一次再换上恩替仍然有效:这叫麻花疗法。
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发表于 2013-12-28 17:58 |只看该作者
我们期待老大再来一个“天津麻花疗法!老大真棒!
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