替比夫定抗病毒治疗两个月后怎么小三阳变大三阳了？

gaoyuyiyo

男 26岁  母婴传染，现乙肝大三阳，两月前检查小三阳肝功不正常（这个情况有两年了，开始吃过药后来又断了），医生建议抗病毒治疗
下面是抗病毒治疗两个月前的检验结果
乙肝五项145阳性
肝功：谷丙转氨酶96.1（参考值0——40）
谷草转氨酶52.1  
碱性磷酸酶89.6
谷酰转肽酶57.9
乳酸脱氢酶171.6
总胆红素14.4   
直接胆红素6.2   
间接胆红素8.2   
总蛋白76.8   
白蛋白45.6   
球蛋白31.2  
白球比1.46   
总胆汁酸0.7   
前白蛋白181.0   
HBVDNA检测： 4.15*10^6
甲胎蛋白10.26（参考范围0.00-8.00）

今天吃替比夫定片两个月后做检查去医院拿的检验报告
乙肝五项135阳性
肝功：谷丙转氨酶27.5（参考值0——40）
谷草转氨酶25
碱性磷酸酶63.1
谷酰转肽酶28.9
乳酸脱氢酶202.5
总胆红素13.2   
直接胆红素3.5   
间接胆红素9.7   
总蛋白79.7   
白蛋白48.9   
球蛋白30.8  
白球比1.59   
总胆红素13.2   
前白蛋白221
磷酸肌酸激酶89.8   
HBVDNA检测： 1.81*10^3
甲胎蛋白1.92（参考范围0.00-8.00）

两对半之前小三阳变大三阳了  这种情况正常吗？有点担心   下面应怎么样治疗最好  

还有 现在抗病毒治疗 以后我要小孩有影响吗？

lingmaigui

不要轻易使用替比夫定，除非你特别了解它。别只听医生忽悠。
两对半是做的定量吗？怀疑检查结果的准确性。
如果刚刚吃药，最好马上停了，在论坛好好看帖学习一个星期，你再选择自己的治疗方案。
推荐个帖子你好好看看http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1081558-1-1.html

陈致远

本来就变异了

gaoyuyiyo

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做的事两对半定性  今天去上海长海医院看的专家医生说 之前检查的两对半可能是因为病毒太高导致结果不准 他说吃两个月的药现在病毒明显降了很多  加上肝功正常 叫我可以继续吃下去 之前说了这两年可能要小孩 所以他给我吃了这个要  觉得靠谱嘛！！！

gaoyuyiyo

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下来我应该如何治疗？

远安

楼主现在替比抗病毒效果是相当不错的。
替比耐药率高，为尽量减小耐药发生率，建议楼主尽快换恩替。
楼主是男性，恩替对男性生育不影响。

nicholas

我也是这个情况，男，待播种中，华山的专家刚开了替比，让24周看情况再决定下一步。

gaoyuyiyo

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问过医生说在让我吃三个月 是直接换还是三个月后再换 五个月应该不会耐药吧  恩替的价格是多少  那个牌子  现经济比较紧

gaoyuyiyo

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加油吧

远安

5个月替比大多不会耐药，但一旦替比发生耐药，因替比与恩替可能存在交叉耐药，对换恩替有很大的影响，所以迟换不如立即直接换。
恩替（恩甘定）7颗80元，一个月约需350元。