拉米西斯-王震宇 迎诊专贴 【33】

迷茫人生路

明白了,就是说E抗原到了0.30以下,就只需要关注S抗原了

L833123

像我这种情况什么时候要查HBV-DNA ？

幸福-健康

幸福-健康 发表于 2013-11-14 13:24
王医生你好：这是最近的检查结果。
第一次检查（年龄35）
2010年7月19日 AST：254.20，ALT：95.70  Hbsag： ...

看到王医生凌晨一点的回复了，感谢！
还想问一下：原来用贺维力的阿德福韦酯可以换成国产的吗？拉米用国产的可以吗？

zhaoshunshou

王主任你好，在服用替比五年过程当中我一直保持每三个月检查（血常规、肝功能、两对半、CK、AFP及每半年检查一次B超）均在正常范围内，上次9月份我的表面抗原定量检查是>300，我是温州乐清的，我们这边的县市人民医院只能做到<300的定量

zhaoshunshou

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王主任你好，在服用替比五年过程当中我一直保持每三个月检查（血常规、肝功能、两对半、CK、AFP及每半年检查一次B超）均在正常范围内，上次9月份我的表面抗原定量检查是>300，我是温州乐清的，我们这边的县市人民医院只能做到<300的定量

喵喵喵5

王主任大夫您好！
我是江边的小猪，拉米西斯的追随粉丝！这次血清s_2200,e_0.11.您的评价是缓慢好转中。
我已经拉米25个月，拉米+名正16个月（在没耐药情况下加的国产阿德福伟）。由于我不太想吃两种药，想请您帮助分析分析，以我目前情况吃一种药可以吗？好像自打吃了先代丁后名正以来，胆红素就开始偏高了，也不知是不是国产阿德福韦的副作用。如果行的话是拉米还是名正？还是国产润众？还是按目前用药不变？我听您的。

L833123

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你应该写清楚你的病历，王老大才好给你意见。

王震宇

L833123 发表于 2013-11-15 18:19
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你应该写清楚你的病历，王老大才好给你意见。

萨尼阿拉斯、萨尼阿拉斯！

江边小猪已经在我这里很多次寄血清了，他的历次结果我都记得。

宝玉

我在好大夫在线咨询过王主任，现在已经拉米三个月了，我把大体情况复述一下：
1、8月14日检查结果（ALT  281） （  AST  113   ）（DNA  1E+07）（表面抗原  13218  抗体0.6）（e抗原 1095  抗体40）（核心抗体10.7）（胆红素略偏高）
8.14开始单独拉米
2、9月初吃拉米夫定大约1个月左右，肝功是ALT56略高于标准值，DNA是9.01E+04
3、11月16日又做了检查
肝功全部正常了，但S+E抗原精细定量都降得很少，三个月降了十分之一左右，DNA从第一个月从7次方降到4次方，但后两个月只降到3次方；我想请教王主任
a、我这种情况是属于效果好还是不好？
b、今后继续单独拉米还是加其他药物？c、什么时间再检查，是3个月后吗？检查还是肝功、DNA和SE抗原精细定量吗？
HBV-DNA    9.04 e+03
乙型肝炎表面抗原（HBsAg）10265.40
乙型肝炎表面抗体（Anti-HBs）0.83
乙型肝炎e抗原（HBeAg）989.071
乙型肝炎e抗体（Anti-HBe）41.68
乙肝肝炎核心抗体（HBcAb）11.75
乙肝病毒PreS1抗原（Pre-S1）阳
氨酸氨基转移酶（ALT）39
天冬氨酸氨基转移酶（AST）29
总胆红素（TBIL）18.2
直接胆红素（DBIL）5.5
间接胆红素（IBIL）12.7
总蛋白定量（TP）75
白蛋白定量（ALB）48
碱性磷酸酶（ALP）71
γ-谷氨酰转肽酶（GGT）15
胆碱酯酶（CHE）376
A/G1.8

王震宇

宝玉 发表于 2013-11-17 12:48
我在好大夫在线咨询过王主任，现在已经拉米三个月了，我把大体情况复述一下：
1、8月14日检查结果（ALT  28 ...

可以简化成这样-----------------------
8月14日:ALT  281，DNA  1E+07，表面抗原  13218  e抗原 1095 开始单独拉米
9月初吃拉米夫定大约1个月左右，肝功是ALT56略高于标准值，DNA是9.01E+04
11月16日肝功全部正常了，HBsAg 10265.40，HBeAg 989. ，DNA 9.04 e+03


a、我这种情况是属于效果好还是不好？------不是最好，但算得上比较好
b、今后继续单独拉米还是加其他药物？------两个月后再查
c、什么时间再检查，是3个月后吗？检查还是肝功、DNA和SE抗原精细定量吗？------肝功能可以不查了