有老师来看看给点建议吗

ttxumiao

老师好，这里是我的病历，帮我看看是否可以停药或者减量。
       本人男，27岁。04年查出大三阳，病毒10的8次方量级，转氨酶50，b超显示正常，服用降转氨酶药物。
       04到08病毒数一直维持在10的8次方的级别，大三阳，肝功正常。08年后转氨酶到60以上，开始用中药，转氨酶最高到500多，肝穿的结果为；镜下见部分肝细胞空泡变性，见点杜坏死，汇管区纤维组织增生。肝血窦周及汇管区少量淋巴细胞浸润。
       08年至今一直服用恩替卡韦，病毒数降到正常以下，定量一直以来都是大三阳。最近几天做了检查单，结果如下
       一，dna数为5乘10的2次以下
       二，b超显示正常
       三，乙肝三系定量为；
      1.hbsag    乙型肝炎表面抗原    大于150   阳性
      2.hbsab    乙型肝炎表面抗体           0.63  阴性
      3.hbeag    乙型肝炎e抗原               0.00   阴性
      4.hbeab    乙型肝炎e抗体               0.13   阴性
      5.hbcab    乙型肝炎核心抗体   大于2.50   阳性     

mtyngh

DNA阴了   E抗原阴了  前2个目标完成了   个人觉得抗病毒效果很好呀   至于能不能停药  老大一般建议查S+E精细定量后做决定   老大一般晚上上线  等看看老大怎么说的吧

ttxumiao

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:) 谢谢m童鞋的关注。用药也5年了，大三变小二也是第一回，刚开始兴奋了下，现在觉得还是任重道远，那就静等老大上线:)

ttxumiao

顶一下，老师给看看:):c-61:

nicholasyin

不建议停，停药有危险，而且往往是灭顶之灾！

王震宇

ttxumiao 发表于 2013-11-4 21:54
老师好，这里是我的病历，帮我看看是否可以停药或者减量。
       本人男，27岁。04年查出大三阳，病毒10的 ...

08年至今一直服用恩替卡韦，病毒数降到正常以下，定量一直以来都是大三阳。
最近几天做了检查单，结果如下
dna数为5乘10的2次以下
hbsag    乙型肝炎表面抗原    大于150   阳性
hbeag    乙型肝炎e抗原               0.00   阴性
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建议：加查hbsag精细定量（IU制式的）

ttxumiao

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好的，老师，我想去你那做一个全面的诊断，可以给个预约吗

ttxumiao

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20131216SGX118,乙肝三系定量检查（国家重点实验室）,2013-12-16 15:06:27
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序号           试 验 项 目          结果    参考范围
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01              乙肝表面抗原     >250.00    0.00-0.05
02              乙肝表面抗体        0.42      0.00-10
03              乙肝核心抗体       11.31  ↑ 0.00-1.00
04               乙肝e抗原        0.18    0.00-0.18
05               乙肝e抗体        1.30    1.00-9999
06          乙肝表面抗原(稀释)     6473.56  ↑ 0.00-0.05

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20131219NBY014,乙肝DNA测定（低拷贝内标定量）,2013-12-19 16:04:33
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序号           试 验 项 目          结果    参考范围
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01           乙型肝炎DNA测定       低于检测限   1.20E1-1.70E8
02           乙型肝炎DNA测定       低于检测限   6.98E1-9.89E8

做了检查，表面抗原还是很高啊，也做了一个低拷贝的dna，恩替卡韦5年了。王医师给我看看。