宝宝母婴阻断失败后还能治疗吗？

雁过留声

                            宝宝母婴阻断失败后还能治疗吗？

      极少数乙肝妈妈所生宝宝因为各种原因母婴阻断失败，乙肝妈妈常常非常内疚，悔恨莫及。有些妈妈拼命地买来乙肝免疫球蛋白，多次为宝宝注射；还有些妈妈抱着宝宝到处求医。其实，如果宝宝母婴阻断失败，乙肝病毒已经在宝宝肝细胞内“扎根”，注射再多的乙肝免疫球蛋白也无济于事，反而有可能导致副作用，甚至造成宝宝体内的乙肝病毒发生突变。自幼感染乙肝病毒的宝宝常常处于免疫耐受期，肝功能正常，宝宝也没有临床症状。此时不属于我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的乙肝治疗适应证，如果乱投医、滥用药，不仅不能治好宝宝的乙肝，很有可能导致宝宝体内免疫功能紊乱，造成乙肝发病，或者因药物导致不良反应。
       父母要对宝宝的乙肝病毒感染有一个正确的心态。父母对乙肝病毒感染的错误认识不仅对乙肝的治疗无益，而且还会影响孩子的成长。在宝宝逐渐懂事后，他会感受到父母对自己乙肝病毒的自责或恐惧心理。笔者常常在门诊遇到一些因母婴传播感染的乙肝患者在母亲的带领下来看病。母亲的忧郁常常也导致孩子性格内向，对乙肝产生过多恐惧。笔者曾遇到过一个比较极端的例子：一位乙肝男孩因母婴传播感染了乙型肝炎。母亲非常内疚，不停地找医生给孩子治病。后来又听说乙肝病毒不能清除是因为机体的免疫系统有缺陷，父亲不惜花高价四处买营养品，希望孩子免疫力增强，结果造成孩子过于肥胖，形成脂肪肝。孩子上学后，母亲害怕孩子因劳累发“病”，到医院给他开来证明，说是要免体育课和军训课。同学和老师都知道他有“病”，他也觉得自己从小和别人不一样-----有“病”。后来，父母又不断地担心他将来的工作问题和结婚生育问题。孩子看到家中父母整天发愁，最终推开窗子，从高高的五楼跳了下去。
       乙肝不是一种可怕的疾病。肝功能正常的乙肝病毒感染者可以和正常人一样学习、工作、参加各种活动以及结婚和生育。如果乙肝发病，只要积极治疗，都可以有效地控制乙肝的疾病进展。科学家们还在不断研发新的药物，总有一天人类会找到完全治愈乙肝的方法。而且，有些自幼感染乙肝病毒的宝宝随着年龄增长，免疫系统逐渐发育健全，有可能自发性清除乙肝病毒。因此，如果孩子已经感染了乙肝病毒，确实很不幸。做父母的尽管着急，也不能给孩子造成太大的压力和思想负担，以致带来更多的不幸。父母要帮助孩子正确认识乙肝，给孩子“减负”，别被肝炎病毒吓倒，应和正常人一样生活。

                          摘自---------------蔡皓东《乙肝青年婚育宝典》
                                                                        2013-10-9

雁过留声

我个人对原文有三点分析：

      1.原文中提到“有些自幼感染乙肝病毒的宝宝随着年龄增长，免疫系统逐渐发育健全，有可能自发性清除乙肝病毒。因此，如果孩子已经感染了乙肝病毒，确实很不幸。做父母的尽管着急，也不能给孩子造成太大的压力和思想负担，以致带来更多的不幸。父母要帮助孩子正确认识乙肝，给孩子“减负”，别被肝炎病毒吓倒，应和正常人一样生活”。我非常支持蔡姥姥这翻话，我女儿就是其中一员了，在青春期前后自发性清除了乙肝病毒。另外肝胆相照论坛第一任育儿版版主的儿子也是在青春期内自发性清除了乙肝病毒，在我认识的，还有好几个例子。
随着宝宝的成长，到了青春期身体发育顺速，各器官逐渐趋向成熟，免疫系统走向完善。此时有一部分母婴传染携带儿童体内能识别乙肝病毒，并向病毒发起攻击，最终有一部分孩子能单凭自身免疫力不依靠任何药物清除体内乙肝病毒，这种情况就叫做自身免疫清除乙肝病毒。如果此时能出现E抗体（俗称大三转小三），病情基本稳定，这种状态能维持到到了二十岁左右，会有很大机会实现表面抗原阴转。
      平时调理好宝宝的健康饮食喜好，养成良好的睡眠习惯，注意保持家庭温馨气氛。相信日积月累量的变化最终能引致质的飞跃！
       2.原文中提到那位妈妈为了不让孩子受累，竟然跑去找医生开来病假证明，不让孩子参与锻炼，那是非常不好的做法，一是影响到孩子的精神状态，二是使孩子身体得不到健康锻炼。就在我女儿ALT轻微升高时，学校开办了校运会，我女儿受同学推举参加了200米短跑和跳远，还摘金夺银呢，所以不要以为乙肝携带者的身体就会比别人差，我们与非乙肝携带的区别就多一个定期随访而已！
       3.原文中提到“那位父亲以为孩子免疫有缺陷，不惜花费高价给孩子购买营养品”。其实这位父亲犯了二点错误，一是：孩子只是处于免疫耐受期，并不是免疫有缺陷。人的免疫系统都是经过亿万年进化而来，当免疫力发觉自己免疫系统还没有发育成熟，没有能力清除乙肝病毒时，与病毒和平共处这恰恰是免疫系统高明之处，而不是免疫有缺陷；二是，现在的孩子只要正常饮食和良好睡眠习惯，就已经很好了，无需额外的补充营养品，盲目补充营养品，还会使孩子得上脂肪肝，肥胖症。