DNA转阴，表面抗原和e抗原一直上升，如何应对？

生活修行

母婴垂直感染，2000年高考体检发现大三阳，后在漫天盖地的携带者没事的宣传下，只是每三月检查肝功和B超，肝功一直正常了10年，却意外的在2010年入职体检发现直接中大奖。。。（呃，此时我才24岁，无不良习惯，没想到病毒这么猛烈，发此贴也希望能借此给广大抗战同志们以警示。）

切除后也只是简单的抗病毒，没有对数据进行跟踪分析，直到现在意识到每次复发和病毒的关系比较密切啊。
表面抗原和e抗原还在上升，不太妙，因此特从ca版块挪到此版块，恳请此板块大王医生和各位大牛赐教！顺祝各位中秋快乐！

以下是所有抗病毒用药过程，期间肝功也始终正常。

	抗病毒药物	DNA	表面抗原	表面抗体	e抗原	e抗体	核心抗体	甲胎
2004年	无	阴性	+	+（弱）	+	-	+
此6年未检查
2010.10	贺维力	9.87E+09	1002+ (<1S/CO)	11.2+(<10miu/ml)	289.6+ (<1S/CO)	4.25- (>1S/CO)	0.004+ (>1S/CO)	680（0-20）	肝ca确诊并切除
2010.12	贺维力	1.80E+04						2.3（0-20）
2011.3	贺维力	3.50E+03	2350+ (<1S/CO)	10.3+(<10miu/ml)	460.3+(<1S/CO)	4.3- (>1S/CO)	0.005+ (>1S/CO)	7（0-20）
2011.7	贺维力	1.50E+03						28（0-20）	ca复发并射频
2011.10	贺维力	<1000						6（0-20）
2011.12	贺维力	1.30E+03	>4000+ (<1S/CO)	13.8+(<10miu/ml)	885.1+(<1S/CO)	4.18- (>1S/CO)	0.005+ (>1S/CO)	6（0-20）
2012.1	贺维力	9.43E+04							耐药加拉米
2012.3	贺维力+贺普丁	<500	>250+    (<0.05iu/ml)	7.01-    (<10miu/ml)	315.78+    (<1S/CO)	32.98- (>1S/CO)	9.7+ (<1S/CO)	21（0-20）	ca又复发拉，又射频
2012.6	贺维力+贺普丁	<500	>4000+ (<1S/CO)	10.76+    (<10miu/ml)	1002+    (<1S/CO)	4.23- (>1S/CO)	0.007+ (>1S/CO)	3.9（0-20）
2012.9	贺维力+贺普丁	<500						8.3（0-20)
2013.1	名正+贺普丁	<500	>250+    (<0.05iu/ml)	11.48+    (<10miu/ml)	610+    (<1S/CO)	28.77- (>1S/CO)	9.87+ (<1S/CO)	3.4（0-9）
2013.4	名正+贺普丁	<500						3.8（0-9）
2013.7	名正+贺普丁	<500						3.9（0-9）
2013.11	名正+贺普丁		>250+    (<0.05iu/ml)	7.55-   (<10miu/ml)	513+   (<1S/CO)	29.36- (>1S/CO)	9.7+ (<1S/CO)	7.9(0-9)	复发趋势。。

陈致远

DNA怎么总是阴了又阳，会不会是射频后免疫低下造成的啊！

生活修行

陈致远 发表于 2013-9-19 10:48
DNA怎么总是阴了又阳，会不会是射频后免疫低下造成的啊！

没有啊，只是一次抗病毒耐药后的反弹，到现在一直是低于500。开始9次方时一个外科医生开的阿德，客观说当时阿德不是最好的选择，持续了一年才终于转阴，不久就反弹了。。
据我了解，阿德比较稳定，但相对其他核苷类药物疗效很弱。

陈致远

那等于说阿德一年多就耐药了，这也太快了。

生活修行

陈致远 发表于 2013-9-19 11:17
那等于说阿德一年多就耐药了，这也太快了。

嗯，估计病毒量太高，它招架不住。。

把握当下

这么年轻而且还是大三携带就中奖了，安慰下
问一句，多次复发不考虑换肝吗？

病毒的问题：
1. 是dna4次方吃的贺维力还是9次方吃的？
2. 2011.12应直接换恩替
3. 至少3个月查一次雅培，2012.9没查是不对的，间隔过长是不对的
4. 现在应该该查一下雅培再说

把握当下

另外，老王在好大夫网站答疑，这里不常来

ust_kelvin

才女
祝你中秋快樂!身體健康!
不過你的問題我不懂

hong88

e抗原长时间未能转阴，应该换更强的核苷药！比如用替诺福韦，恩替可能效果不好！

生活修行

把握当下 发表于 2013-9-19 20:13
这么年轻而且还是大三携带就中奖了，安慰下
问一句，多次复发不考虑换肝吗？

多谢关注，是发现9次方立即开始吃贺维力的。
换肝多种原因暂时不考虑，因为每次复发都在原位置，还指望哪次能彻底清除呢，最近才考虑到病毒的原因。

门诊多个医生说两对半没有实际意义，所以就疏于检查。误导害人啊！
准备等换药方案确定下来，就检查一个定量，然后换药。
顺便问下，表面抗原参考值0.05的就是雅培定量吗？刚来这版，不熟悉，麻烦指教。。

好大夫网站近3天不让提问，捉急。。。