持续更新，阿德3年未转阴加替比夫定，心动、船长请指点

602060794

阿德3年，病毒一直3次方，e抗原0.726，医生让加替比，纠结中
http://www.hbvhbv.info/forum/forum-viewthread-tid-1230016-fromuid-504959.html
这是我2个月前发的帖子。
阿德3年了，开始抗的时候肝功能基本正常，应该没达到抗病毒的条件，但是吃了三年，病毒从7次方降到3次方一直不下了，肝功能一直正常，一三五阳，7月23日做了DNA：8.74E+03，五项定量：
     项目                        结果                   参考值      单位
表面抗原             >>225.0              0--0.5       ng/ml
表面抗体                 3.028                    0--10       nIU/ml
      E抗原                    0.726        0--0.5      PEI U/ml
   E抗体                    0.145                  0--0.2      PEI U/ml
核心抗体               >>3.975            0--0.9      PEI U/ml

     好像E抗原接近转阴值了，主要是病毒一直没转阴，所以E抗原肯定一直不转阴，医生让加替比夫定，说加替比血清转换率更高，我就买了两个月的替比,联合吃。
9月8日去复查（地级市中心医院），刚联合吃了7周，肝功正常，DNA<1.00E+3，五项定量：一五阳
   项目                               结果                        参考值           单位
表面抗原    169.94      0--0.5           ng/ml
表面抗体     0.02         >10        mIU/ml
        E抗原                        0.03        0--0.25     NCU/ml
     E抗体      1.52         0--3        NCU/ml
核心抗体    99.46        0--2        NCU/ml
这个定量的单位好像不一样，不过E抗原已经转阴了，不知道E抗体什么时候出现，因为联合替比经济上有点困难，而且我不知道加上替比得联合多久，才能停药，有战友建议我联合拉米，不知道效果会不会有这个好，我用的阿德是国产的丁贺，不知道国产的拉米效果怎么样，我现在这种情况大家怎么建议？？替比夫定真的使血清转换比较快？我是吃到小三阳后换拉米联合还是现在就能换呢？请版主指点？

602060794

自己顶，大家说说啊

远安

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楼主最好直接换恩替。

z3f

现在就可以换

602060794

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恩替不是一吃就得好多年？医生建议不上恩替，说难停药

602060794

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船长，为什么医生说加替比停药的希望大一些，加拉米停药的希望小呢？

远安

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拉米、替比、恩替同属核苷类抗病毒药，但恩替为一线抗病毒药、更为高效、低毒、更抗耐药。不知你的那位医生为什么硬要向你强力推荐相对低效高毒高耐药的替比。

602060794

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他说恩替一吃上就得十年八年才能停药

远安

602060794 发表于 2013-9-16 21:03
回复 远安 的帖子

他说恩替一吃上就得十年八年才能停药

乙肝抗病毒是一个漫长的治疗过程，能够7、8年停药的很少，就目前的医疗水平而言，不少乙人须终身服药。
拉米、替比的耐药率较高，大都等不到7、8年就会发生耐药，而耐药是一个很麻烦的事。
相对而言，恩替能迅速持久强力的抑制乙肝病毒，更早达到停药标准。
我怀疑你的医生若不是水平有问题，那就一定与利益相关。

z3f

之前肝功正常抗病毒，加上首选弱核苷所以效果不太好！
加了替诺就有所改善啦，由于替比比较强效和药商和贩子们吹嘘的高E转换！
可替比延续拉米的高耐药率，而且新曾一个CK容易升高！
核苷抗病毒至少4到5年，一般很难在短期内停药的！