拉米耐药病人要吃恩替几颗？ - 肝硬化论坛

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nblvgang

少尉排长

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1楼

发表于 2013-8-17 21:25 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

我06年吃拉米夫定一年，后病毒变异，停药至今。07年病毒又变回野生株。13年肝硬化，问战友们，我要是吃恩替要吃几颗（5mg还是10mg）。恩替说明书说拉米耐药吃二颗，可我是6年前停拉米的，现在吃恩替也要吃二颗吗？

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2楼

发表于 2013-8-17 22:26 |只看该作者

拉米+阿德或恩替*2。

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远安

元帅

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3楼

发表于 2013-8-18 12:21 |只看该作者

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拉米和恩替同属核苷类、二者耐药点位相近、可能存在交叉耐药，因此拉米耐药后服恩替须双倍量。阿德属核苷酸类，与拉米等核苷类无交叉耐药。所以建议楼主服恩替+阿德。

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J20

中将军长

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4楼

发表于 2013-8-23 00:09 |只看该作者

两片恩替加替诺，一年后停掉替诺

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三叠

五星上将

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5楼

发表于 2013-8-23 09:46 |只看该作者

最近有统计表现出加倍服用恩替效果不佳，不如加服阿德。

三叠阳关唱未遍

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三风堂

大校旅长

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6楼

发表于 2013-8-23 14:54 |只看该作者

骆老的回答是：当前可用恩替卡韦2片。但时间长了也可能耐药，最好每6个月做耐药试验，一发现rtM204V/I位点变异，就换用替诺福韦。

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爱在深秋222

上将司令

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7楼

发表于 2013-8-24 11:48 |只看该作者

三叠发表于 2013-8-23 09:46
最近有统计表现出加倍服用恩替效果不佳，不如加服阿德。

赞成你的说法，任何一种核苷耐药后联合用药最为妥当，序贯单药不支持哪怕加倍服药！个人观点

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