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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 纳闷!体检一直正常的小三阳携带者真的一下子就肝癌了 ...
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[病历求助] 纳闷!体检一直正常的小三阳携带者真的一下子就肝癌了   [复制链接]

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发表于 2013-8-16 19:29 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 遐思种种 于 2013-8-16 21:35 编辑

我33岁,女性,02年体检发现乙肝第一项表面抗原阳性,其余都是阴性,转氨酶逐步高到160,有一周的时间厌油乏力,没有抗病毒治疗,就简单吃了些葵花护肝片,后来经历了半年左右时间,也就自行恢复正常了,而且两对半变为小三阳。       后来这么多年都没有任何不适,期间怀孕曾经e 抗原弱阳,后来按要求注射了免疫球蛋白,生了宝宝两三个月后,检查两对半又变成第一项表抗弱阳,第五项阳性。       由于缺乏对乙肝的了解,也没重视,但也定期检查,肝功正常,两对半后来变成15阳,我一度对自然转阴充满了希望。       可自从前年开始感觉肝区偶尔会刺痛一下,到后来疼痛明显,到医院检查肝功正常谷丙和谷草数据都在20左右,d n a 一直都是阴小于5e2,a f p, c e a,都正常,这三年来,我几乎每三个月就会检查一次,血液检查结果都正常,只是今年两对半变为145阳了,但b 超令我很纠结,有时医生会报告肝回声细小均匀,有时会说光点增粗,胆囊有时会报告毛糙,有时又是很正常,还有去年有两次报告脾大,但血常规检查医生说脾不亢进。        三年来,一直都查有血管瘤,一公分大小,历次检查,大小都无明显变化,a f p 均正常,        父亲去年肝癌去世,而且这段时间肝区隐痛频繁,(我的肝区疼痛不是心理作用,是真正切切的疼,偶尔的疼一会儿,有时右肋骨疼,压痛感,有时脾脏位置也疼,甚至右后腰也会痛,去年查了定量表抗原大于225表抗体1.38e抗原0.02),但精神和食欲一直很好。
    7月20日的肝纤维五项全在正常范围,肝功正常,谷丙 19.5  谷草 26 但碱性磷酸酶只比正常上限低0.5,血常规 白细胞3.9比正常下限低0.1,血小板132,低限值是100,红细胞压积0.353,低限值是0.360  嗜酸粒细胞绝对值0.00  参考值 0.02-0.50
      老公看我经常说肝区不适就催我去当地三甲医院检查,结果如下:
8月15日雅培定量结果:
乙肝核心抗体IGM               0.062        参考值      0-1    COI
E抗体                          0.885                   大于1.000   COI
E抗原                          0.66                     0-1     COI
表面抗体                       2.00                     2-10    IU/L
表面抗原                       4662.00                  0-5     IU/ML
核心抗体                       0.006                    大于1    COI

8月15日增强CT结果:
肝脏形态可,边缘光滑,肝右叶见一枚直径约1厘米低密度结节,动脉期无明显显示,静脉期显示较清,延迟扫描病灶缩小,肝门结构显示清,胆脾胰肾未见异常密度,腹腔内未见积液,腹膜后未见肿大淋巴结节。
提示:1.肝右叶低密度结节,需结合AFP及MRI进一步检查
      2..双侧胸腔少量积液
医生说排除血管瘤,也不是钙化灶,表情严肃叫我最好去上海大医院确诊。
    肯请资深人士帮忙看看,真的是肝癌了吗?为什么三年了还是1厘米,又为什么会痛?
    肝癌的CT影像特点是什么,和我的检查结果类似吗?

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发表于 2013-8-16 19:35 |只看该作者
别纠结过去,有疑问就去弄清楚!

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发表于 2013-8-16 20:30 |只看该作者
常看到楼主的发言,三个月一查,你已经很谨慎了。正如橙子红也所说,别纠结,赶紧弄清楚要紧。

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发表于 2013-8-16 20:36 |只看该作者
回复 遐思种种 的帖子

你的疼痛有可能是神经性疼痛,或胆囊疼。脾脏位置疼正常人是在肋骨里面你说的有可能是胃疼。

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发表于 2013-8-16 21:22 |只看该作者
回复 橙子红也 的帖子

谢谢你的回复

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发表于 2013-8-16 21:22 |只看该作者
回复 eyeel-1 的帖子

谢谢

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发表于 2013-8-16 21:23 |只看该作者
回复 灿兴抗癌 的帖子

谢了
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发表于 2013-8-16 22:07 |只看该作者
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发表于 2013-8-16 22:52 |只看该作者
回复 hy49 的帖子


你的回复,使我安心踏实了很多,真心谢谢你。

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发表于 2013-8-16 23:22 |只看该作者
楼主肝纤体验正常,应无硬化。
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