时代周刊：腐败令中国医疗系统千疮百孔

liver411

2013-08-03 07:50


美国《时代周刊》8月2日（周五）刊登了Hannah Beech的报道，标题为“腐败是如何毁坏中国的医疗保健系统的”。以下为译文：

在中国安徽省的一家医院里，一名焦急的中国女子想要确保她的母亲在即将要做的胆囊手术中能得到最好的照顾，因此，这位姓郑的女子偷偷地给医生的手里塞了一个信封。“红包”里面是1000元人民币（约合160美元）。医生接过信封，什么也没有问。郑回忆说，“每个人都这么做”，“如果不给红包，就会很突出。”

中国是世界上人口最多的国家，且大量的人口在迅速老化。困扰中国患者的疾病，正在从第三世界国家那些相对较便宜就可以治疗的危及生命的疾病，转向经济发达社会更加复杂的慢性病。中国的医疗保健系统不得不面对这个艰巨且昂贵的任务。自从中国由一个完全的社会主义模式过渡出来，医疗费用已成为令中国人陷入贫困的最常见的因素之一。因为政府给医院的经费削减，迫使医院和诊所将成本转嫁给患者负担。

近年来，中央政府已推出了公共医疗保险，以提高能支付得起的医疗服务，但中国的医疗系统仍然被腐败搞得深度“患病”，千疮百孔，阻碍了有效的护理，并让病人们承担的费用暴涨。除了红包外，医院还建议病患进行不必要、但昂贵的检查。不清不楚的收费项目也经常出现在医疗账单里。医疗设备制造商和制药公司串通一气，给医疗工作人员送现金，以换取其产品在医院中被使用。

上个月，当外国制药巨头葛兰素史克公司被政府监管人员指控贿赂和药品定价过高时，中国腐败的医疗机构被曝光。葛兰素史克在中国的一些员工遭拘捕。葛兰素史克在一份​​声明中承认，“有几位高级行政人员...似乎没有依照我们的程序行事，违反了中国的法律。”其他西方制药公司也正在受调查。无论结果如何，事实仍然是中国的医生和诊所资金严重不足，给这种贿赂留下了足够的空间，来毒害这个国家的卫生保健系统。

例如，在北京，副主任医师平均每月税后收入在3000元人民币（480美元）以内。近年来，中国其他白领的薪金已大大增加，医生的工资却停滞不前。“当我年轻的时候，医生仍然是一个非常受人尊敬的工作，医生的工资相对是高的”，北京一家著名医院的资深外科医生说。“中国的医生现在工资是过低的，那为什么还有这么多人想学医呢？一个是他们真的对医生的工作感兴趣，可以从治愈患者上得到专业上的满足感。第二个原因是红包和回扣。”

所以，腐败流行，要清理中国的医疗系统，将需要艰巨的努力。基于所谈问题的敏感度，这名北京的医生要求不要披露他的姓名。他说：“如果政府真的想动真格的话，中国所有的医生和制药公司都会被发现有罪，因为没有制药公司或医生是清白的。如果说接受红包的医生都要被解雇的话，那么中国每一位医生都将被解雇。但随后谁来治疗这些病人呢？”

目前，中国的患者正在不断上升的医疗费中挣扎。举个例子，在2000年，胃癌手术要花费患者约1600美元。今天，这个费用是那时的5倍。然而，在北京某医院，做这个相对较复杂的手术的外科医生，才能拿到不到50美元。难怪医生们如此急切地接受红包。贿赂的形式不仅限于现金。北京一家当代艺术画廊的老板说，购买艺术品的人中，令人惊讶的是，有相当多的是来给医生买礼物的患者。（中国现代艺术品的价格最近几年在迅速升值。）西方说，一天一个苹果可以让医生远离我。但一副当代的画作显然能让其他医生留下来工作。

（译文有删节，点击看原文）