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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 悲催,医生诊断为早期肝硬化,请大神指导 ...
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悲催,医生诊断为早期肝硬化,请大神指导 [复制链接]

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发表于 2013-7-31 00:31 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本人31岁,6岁时打过乙肝预防针,很不幸2001年发现大三阳,家里只有我一人感染乙肝。2006年开始肝功能异常,有一次ALT高达185U/L,一直在吃药保肝降酶。2007年大学毕业后因为不敢在单位里面吃药,所以本来一天3次的药擅自改为一天2次,加上工作劳累,结果1个月不到谷丙转氨酶就高达200u/L,医生要求住院治疗。住院期间的B超检查显示脾稍大。出院后继续吃药保肝降酶直到2011年6月,医生说效果不好,建议抗病毒,于是开始服用阿德福韦酯片(丁贺)。开始抗病毒前DNA是1.00E+08,以下是这两年的几次检查结果:
2011年11月
        DNA: 1.47E+04   大三阳  转氨酶正常   B超提示肝内光点稍增粗,脾大   

2012年4月(服药10个月转为小三阳)
         DNA:<5.00E+02     HBsAg >500ng/L     HBsAb: 2.3mIU/mL    HBeAg: 0.47PEIU/ml      HBeAb: 3.72PEIU/mL    转氨酶正常    B超提示肝实质回声光点增粗

2013年4月
         DNA定量:<5.0E+02   HBsAg:1429.50IU/mL   HBsAb:0.17mIU/mL   HBeAg:0.371S/CO   HBeAb:0.47S/CO   HBcAb:13.16S/CO   
         ALT:13.2U/L         总蛋白(TP):91.3G/L     球蛋白(GLB):41.7G/L
        总胆红素(TBIL):27.1umol/L   直接胆红素(DBIL):11.1umol/L    间接胆红素(MBIL):16umol/L
        透明质酸(HA):9.49ng/mL    人层粘连蛋白(LN): 109.49ng/mL    III型前胶原N端肽(PIIINP):3.63ng/mL     IV型胶原(CLIV):52.29ng/mL

2013年7月
         DNA定量:<5.0E+02   HBsAg:1675.08IU/mL   HBsAb:0.00mIU/mL   HBeAg:0.432S/CO   HBeAb:0.70S/CO   HBcAb:12.74S/CO   
         ALT:2.52U/L         总蛋白(TP):86.7G/L     球蛋白(GLB):37.9G/L
        总胆红素(TBIL):25.0umol/L   直接胆红素(DBIL):10.0umol/L    间接胆红素(MBIL):15umol/L
        B超提示:肝质增粗。脾稍大。胆、胰腺未见明显异常。

请高手帮忙看看是否肝硬化?2007年到现在还是脾稍大是否表示当时的肝脏受损没有修复过?现在的症状严重吗?需要怎么治疗?

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发表于 2013-7-31 07:53 |只看该作者
脾大到多少,门静脉宽度呢,血小板呢。

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发表于 2013-7-31 09:34 |只看该作者
B超主观成分比较多,你这些数据很难说明肝硬化。

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发表于 2013-7-31 09:51 |只看该作者
做个飞波看看!
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发表于 2013-7-31 20:12 |只看该作者
光凭这些,还不能确定早硬。B超里就明显一项不好,脾大。赞同做个飞波。

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发表于 2013-7-31 23:05 |只看该作者
回复 J20 的帖子

门脉主干内径约12mm。
脾厚约42mm,最大长径约116mm
一直没有做血小板的检查,2007年住院时血小板是177

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发表于 2013-7-31 23:15 |只看该作者
脾稍大,门静脉还不增宽,去检查下血小板,估计有中度纤维化,还到不了硬化。

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发表于 2013-8-1 09:43 |只看该作者
唉,难道长期的抗病毒也不能阻止硬化的发展吗?真难受啊

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发表于 2013-8-1 20:37 |只看该作者
什么叫长期的抗病毒也不能阻止硬化的发展, 你从06肝功能就异常了,可能在那之前就已经异常了, 而且转氨酶都是在200左右, 5年内没进行过任何的抗病毒治疗,肝脏肯定已经是伤痕累累了,   不过从b超我觉得不能肯定是硬化了, 不用太担心, 该吃药吃药 该睡觉睡觉

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发表于 2013-8-1 22:34 |只看该作者
回复 sai007 的帖子

从你的b超结果看,肝实质病变未进一步发展,坚持抗病毒,该吃吃、该睡睡、禁酒莫太累、放松心态、莫用降酶等乱七八糟的药,加上你年轻人体质好,你的肝纤维化逆转只是个时间问题。曙光就在前头,坚持就是胜利!
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