创用生物治疗联合疗法治晚期肝癌

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创用生物治疗联合疗法治晚期肝癌


    肝癌有“癌中之癌”、“癌中之王”之称，是我国最常见的恶性肿瘤之一，中国每年有13万患者死于肝癌，位居癌症死亡率的第二位。

    晚期肝癌缺有效疗法

    我国肝癌患者大多合并严重肝硬化，肝功能差，且易发生肝内播散和远处转移，加之肝癌起病隐匿，绝大部分患者确诊时已属于晚期，常常无法手术。肝癌对化疗、放疗均不敏感，而且往往会损害肝功能。经肝动脉介入栓塞化疗（TACE）是治疗晚期肝癌的常用方法，在减低肿瘤负荷方面具有一定的效果，但没有证据表明该方法能够延长生存期。虽然肝移植技术日趋成熟，但由于远处转移、侵犯门静脉、价格昂贵等原因，晚期肝癌往往不适合进行肝移植。靶向药物多吉美是唯一有循证医学证据的治疗晚期肝癌的药物，但服用该药每个月需要5万元，且也只比不做任何治疗延长了2.8个月的生存期。可以看出，晚期肝癌仍是一个世界性的难题，缺乏有效的治疗方法。深圳市第二医院肿瘤生物治疗科主任田耕教授通过摸索和实践，创立了生物治疗联合疗法，力求以此解决肝癌患者的病痛。

    综合各科手段创联合疗法

    探索各种癌症的治疗手段和方法是当今肿瘤学术界永无止境的工作。早在同济医科大学攻读硕士博士期间，田耕就开始系统研究治疗晚期肝癌的各种疗法，包括：经肝动脉栓塞化疗（TACE）、肝癌内无水酒精注射、射频消融、冷冻消融、化疗、放疗、免疫治疗、中药等等。他发现，这些方法的适用范围非常有限，并且易复发、有效率低、不能延长生存期是它们共同的缺点。到深圳市第二人民医院肿瘤科工作后，肝癌一直是他重要的研究方向，对肝癌基因治疗联合化疗、基因治疗联合热疗等方面均做了深入研究。2011年，深圳首家生物治疗专科在深圳市第二人民医院成立了，田耕教授担任科主任。

    随着学科发展，肿瘤临床科室越分越细，对于来就诊的患者，每个科室都是运用自己擅长的疗法把患者一治到底，这样的疗效往往不理想。与各个专业单打独斗、各自为战不同，田耕将科室的专业方向确定为开展以生物治疗为特色的综合治疗。由于有普通外科、肿瘤外科、介入微创治疗、化疗、生物治疗等多方面的临床历练，田耕将上述各类方法创造性地结合起来，针对每个病人的具体情况制定以生物治疗为特色的个体化、多学科的综合治疗方案，取得了良好的治疗效果。

    针对晚期肝癌这个“癌中之王”，田耕在深入研究后发现：肝癌血供非常丰富；肝癌是一种内分泌相关性肿瘤；晚期肝癌多有免疫功能的异常；晚期肝癌的病理改变已累及全身；肝癌多继发于肝脏基础病变，即患者的肝脏已具备“长癌的土壤”；我国的肝癌多继发于乙肝、肝硬化，从基因、蛋白质、病理到临床表现均有其特点。针对晚期肝癌的上述特点，田耕教授提出以生物治疗为特色、个体化、多学科联合的治疗原则，特别是根据每一位患者的特点，将生物治疗的最新进展有机地与其他方法联合，创造性的提出“生物治疗联合疗法”。临床应用取得了良好的效果，为解决这一肝癌治疗难题提供了一种新的方法。

    突破生存期限

    71岁的宋女士因为右上腹痛在当地医院检查发现右肝有14×12cm的巨大肿块，门静脉主干及左右支均被癌栓充填。家人急忙带她到北京求医，经几家大医院检查后均被告之无法治疗，并暗示生存期限只有三个月。家人不愿放弃，又到广州、香港的大医院求医，得到的是同样的答案。辗转求医期间，宋女士的病情进一步恶化，腹痛难忍，依赖强力镇痛药止痛，腹胀无法进食，只能靠静脉营养维持。回到深圳后，抱着最后一试的心理找到田耕，只求能够减轻痛苦。田耕对宋女士的病情进行了全面评估并制定了全身调理局部为主，局部与全身并重，多专业联合、序贯治疗的策略。经过肿瘤生物治疗科的精心治疗，宋女士的病一天天好转，肝癌显著缩小、大部分坏死；门静脉癌栓部分再通、恢复血流；腹痛腹胀消失，饮食恢复正常，顺利出院。2012年中秋节宋女士已经能够和全家人围坐在一起共享团圆之乐。现在的宋女士在间断进行补充白蛋白、中药调理等治疗，饮食精神较好。

    这样的病例还有很多。2012年2月，张女士因突发腹痛诊断为：肝癌晚期破裂出血。医生给她做了介入和射频治疗，腹痛消失。可没过几天，张女士的右颈部突然出现一个肿块，迅速增大，AFP也快速升高。经过PET/CT检查才发现，不但原来的肝癌出现复发，而且癌细胞已经转移到了两肺和全身多处淋巴结。此时介入治疗已经无能为力。2012年5月开始口服多吉美，但因为副反应太重被迫停用。医生预计生存期限只有三个月。田耕接收患者后，给患者制定了个体化的生物治疗联合疗法。经过4个月的精心治疗，张女士颈部的肿块已经摸不到了，肺部和淋巴结转移、肝脏复发病灶均已消失，AFP也降至正常。现在张女士在继续进行抗病毒治疗，饮食和体力恢复正常。

    田耕坚持多学科并重，独辟蹊径，围绕肝癌患者突破生存“期限”，作为一种新治疗手段，他正在不断地积累经验和数据，希望为更多类型的患者做好诊疗服务。

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摘自健康报网，可能是广告呢？

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生物治疗很早就有了，不是广告