派罗欣的效果是先降DNA还是先降表面S抗原的？

xy0123

本人于5月3日谷丙酶98的情况下开始打派罗欣，今天拿到五针派罗欣结果：DNA1.53*10的六次方(打针前是1.01*10的六次方)（单位是IU）
                                                                                 表面抗原25546IU(打针前是48255IU)
                                                                                  E抗原1012  S/CO(打针前是1072 S/CO )

DNA不降反升了一点,可以看作是误差,但也没有降。E抗原也没有降。只有表面抗原降了2万多,现在转氨酶在50-60之间。
不是说抗病毒第一步是把DNA搞定，然后就是E抗原，最后再看表面S抗原的吗？为什么我的效果会反过来呢？如果前两个没有搞
定，表面S抗原是随时会反弹。所以现在表抗下降是没有意义的，那是不是意味着派罗欣对我效果不佳？而且DNA不阴这样只降表抗肝损伤会越来越大吧，因为不停的降，DNA又不停的复制进来就会不停的肝损伤。不知道我的理解对不对？希望有经验的战友们帮我分析一下吧！
当然，医生说也不是没有一点效果，打满三个月再判断，我还会坚持下去的。只希望我的小肝不要再受伤了。

iceocean2004

派的效果还是十二针后再说，你有点着急了

xy0123

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呵呵，是有点心急。现在看结果有点担心。担心免疫只清除肝里面的表抗S原，DNA又不停的复制补充进去给免疫杀，到头来干扰越打越糟就惨了。不知道我理解的对不对。

把握当下

一般是先降抗原

z3f

转氨酶这么低居然用干扰？
我很震惊！
3个月内病毒量仅降1个梯度，就可以判断干扰应答不佳，或提前预示未来会以失败而告终！

xy0123

回复 z3f 的帖子

船长，我是从3月份开始发现肝功不正常，三月份谷丙82   四月份谷丙169 五月一日又降到98上的干扰。不过现在很后悔没有多观察一段时间。

tatata

是啊，应该在观察一下再抗病毒
不过既然已经抗上了，那就打满3个月再说吧。

另外，我觉得你分析的表抗降低、DNA不变的情况下肝脏损伤会越来越大的理论没有道理啊
要知道，表抗只是病毒复制组装后遗留在血液中的外壳，本来就有很多是虚的，适当下降说明水分少了而已

肝损伤与否不在表抗，在DNA复制和肝功能。只要有DNA复制，就存在肝损隐患，等到肝功上升，就是实打实的损伤。而表面抗原的高低与肝损伤没啥关系吧。

tatata

我的理解是，未抗病毒之前，表抗很多是虚的（即组装剩下的，多余的，游离在血清中的），干扰素上了以后，免疫发力，这部分多余的会很快被消耗掉一部分，剩下的就实在多了。

此时，免疫继续发力，就应该是DNA下降了。此过程中，表抗可能会下降，也可能会上升（正常浮动，但不可能再升到好几万以上，因为免疫会抑制那么多虚的表抗产生）。此时，关注的主要指标应该是DNA，表抗只是次要目标。如DNA阴转，才需要重新开始关注表抗。那时候表抗的下降才是真正的实打实的下降。

如果是核苷药抗病毒，可能正好相反，它是通过阻断病毒复制来起作用的，所以表抗受影响的少，而DNA会首当其冲受到影响，开始下降。后面的过程相同，如DNA阴转，才开始考虑表抗，但由于核苷药对表抗没有抑制作用，所以表抗可能多年不会有啥大变化。如果表抗下降，多半是自身免疫在发力。

tatata

但即便是干扰素，表抗下降一点也说明不了啥（只能说明干扰有一定效用，不是完全无效），最终是否有效还是要回到DNA是否下降上。如打够3个月DNA仍无明显变化，基本也可以说明干扰应答不佳。

上面只是个人理解啊

tatata

简单言之，就是表抗下降是免疫初始发力时的情况，不管这个免疫是自己发起的还是干扰给的。
但最终判断干扰是否有效的结果仍然要回归到DNA是否真正下降上。
只要是你的免疫真正苏醒了，就是你不打干扰，过一阵子，表抗也会自己下降一部分的。但一般人不会对表抗检查的那么仔细，甚至很多携带者根本没查过表抗稀释滴度，从来也不知道自己最高的时候是多少。

但免疫发力的程度决定了表抗会下降多少以及最终会不会对DNA造成影响。同理，干扰带来的免疫能力，我觉得应该是相似的。