在国外治疗乙型肝炎，医生已经不太推荐干扰素了

lifflefield

    干扰素副作用太明显了，而且不是人人适用。 近些年，由于和苷类药物的发展和可靠性，国外临床治疗乙型肝炎，都直接推荐服用核苷酸类药物，并且追踪治疗。而且核苷类药物，在医生手册上，
可以推荐终身不定期服用，如果有抗药性，就换新药。  

走遍四方

我个人的看法,一直都不敢说.我是不看重目前的干扰素的.我只是个人感觉.也许IL 系列会更有前途. 未知太多的未知了.

lifflefield

走遍四方 发表于 2013-5-27 16:27
我个人的看法,一直都不敢说.我是不看重目前的干扰素的.我只是个人感觉.也许IL 系列会更有前途. 未知太多的 ...

你的判断是对的。 一般情况，都是核苷类药物，我希望国内也能越来越考虑到病人的需要，而非药厂的需要。对于丙型肝炎，特效药还在临床，所以只能推荐干扰素。 而乙肝肝炎，应该就是服用核苷类药物。然后等待新药上市。
每个核苷类药物，都有独特的抗药性，只要不断地发展，就能减少乙肝的抗药性，比如以前的拉米到现在恩替卡韦，
技术总在进步，我比较相信，将来会有核苷类和非核苷类新药共同治疗乙肝。

MP4

干扰素可能减低生存质量。
不过干扰素效果好，适合的还是可以考虑的。

StephenW

"在国外治疗乙型肝炎，医生已经不太推荐干扰素了" -
我认为这是不正确的, 所有指南推荐干扰素，替诺福韦，恩替卡韦作为一线疗法.

lifflefield

StephenW 发表于 2013-5-27 20:52
"在国外治疗乙型肝炎，医生已经不太推荐干扰素了" -
我认为这是不正确的, 所有指南推荐干扰素，替诺福韦， ...

你太固执了，医生已经不太推荐干扰素，我这里有‘太’。 也就是说不是每个人都能用干扰素，作为医生做的依照病人个体建议少用干扰素。你所说的医生手册，都是经过20-30的经验得到的一个标准流程，很多东西，很多只是，医生也是边学边做。
你可能不相信，很多医生都是边学习边看病，明天做手术，今天还在学习比比皆是。 如果每个医生都捧着手册的话，那干嘛还要老医生的经验呢？老一生的经验，就是帮你用最好的途径治疗好你的病。

StephenW

回复 lifflefield 的帖子

"你太固执了" - 你表达您的意见, 你不是固执, 其他人达意见,它们是固执?
医生已经不太推荐干扰素了 - 你的证据是什么？
"医生指南" - 由一群选举医生写的, 指南反思专家集体的共识.

lifflefield

StephenW 发表于 2013-5-28 13:33
回复 lifflefield 的帖子

"你太固执了" - 你表达您的意见, 你不是固执, 其他人达意见,它们是固执?

不要纸上谈兵，手册是手册，治疗是治疗。肝病医生尽量避免干扰素，应该是这边医院的公论，我不需要去跟你继续较真，ok？
你可以就美国一些常见肝病华人医生亲自询问一下，大概多大概率他会给你开干扰素，如果你是乙肝的话。
我不再问答这类话题了。
我总结一下，美国日本等肝病医生，较少用干扰素治疗乙型肝炎，是因为近些年，可靠地核苷类药物不断发展而来的。 而干扰素一样重要，只是在乙肝这个领域，医生第一考虑，是核苷类药物，再次干扰素。

天天开心123

好像是这样哦？我老公专科也不主张打干扰素的

MP4

lifflefield 发表于 2013-5-28 14:12
不要纸上谈兵，手册是手册，治疗是治疗。肝病医生尽量避免干扰素，应该是这边医院的公论，我不需要去跟你 ...

医生应循证根据病人实际情况做出正确选择，适合干扰素的就应该优先考虑干扰。