对乙肝病毒携带的误解和我的纠正

王震宇

世间，永远会存在选择错误的人，存在就是合理，因此选择错误就是合理的
世间，永远会存在坚持错误的人，存在就是合理，因此坚持错误就是合理的
世间，那些选择错误和坚持错误的人往往会被提前消灭掉的，因此消灭他们就是合理的

疯一点好

老大能否调查一下你的治疗人群，抗病毒治疗时间的长短，对肝癌的发生率是否有影响？治疗3年、5年、10年的人群中肝癌的发生率是否有差异呢？
我看坛子里抗病毒3年后发生癌变的有几个，不知道抗病毒5年10年的还发生癌变有木有啊，多不多呢？

王震宇

这个问题已经回答过了

王震宇

这个问题已经回答过了

疯一点好

可能是不懂分析你的帖子，没找到答案。

42年才知道

骆老的博客里也有携带者肝穿的数据，并不是百分百都有损伤，好像是也就25%有损伤吧。

42年才知道

骆老的博客里也有携带者肝穿的数据，并不是百分百都有损伤，好像是也就25%有损伤吧。

四十己过

回复 42年才知道 的帖子

这时提到的是大三阳，骆老里有小三阳，DNA阴的数据

gongxund

说了一堆，除了在卖弄自己的学识，和鼓吹携带者赶紧去治疗，还有一句有用的吗？从拿到化验单的一刻，不管是大三阳还是小三阳的，谁不想赶紧治好的，可是你们这些专家学者有那个本事给我们治愈吗？携带者去治疗是更容易治愈还是有什么更好的优势你怎么不说出来？你真的是为了乙肝人好还是帮自己和医院敛财？作为患者，只凭一点，我们就可以深深的鄙视你！为了自己弄清楚一些数据，不顾及患者的感受，就忽悠病人去做检查！你有了这些数据真的有意义呢？真的有助于治愈乙肝吗？我看只是为了自己增加炫耀的资本吧！

42年才知道

回复 四十己过 的帖子

引用骆老的博客的话
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慢性携带者的肝脏有病变吗？
乙肝病毒在肝细胞里，自然过程的免疫清除病毒是会损伤肝细胞的。大多数人经过几十年才清除病毒，所以炎症不明显，肝细胞病变也很轻微；少数人在短时间内清除病毒，炎症活动很明显，这就发生了慢性乙型肝炎。
我早年曾经在一个数千人的群体中，对表面抗原阳性、肝功能正常人检查观察了几个月，有257位慢性携带者做了肝穿刺检查，结果肝组织完全正常和基本正常的只有144人（55.9%），轻度慢性肝炎109人（42.4%），轻度肝硬化4人（1.6%），轻度肝炎竟占了一小半，甚至还有个别肝硬化！
这些肝炎主要是有轻中度的纤维化，没有炎症或只有轻微的炎症；那4位肝硬化患者，只有肝纤维化和小结节，几乎没有什么炎症。这些人以前都没有做过检查，可能有过轻微的炎症活动，不知不觉的过去了，只遗留一些肝纤维化。
因此，在医书中的正式诊断是“慢性无症状乙肝病毒携带”。
我看到一篇最近的国外报告，在一个亚裔社区对101位乙肝表面抗原阳性者观察了二年半，最后做了肝穿刺，穿刺时肝功都是正常的，所以诊断为慢性乙肝病毒携带者。将这些慢性携带者分为两组：观察期间肝功都正常的叫“肝功正常组”；有过转氨酶升高的叫“肝功波动组”。正常组中25%有肝病变，主要是轻度纤维化，也有轻微炎症的；波动组中48%有肝病变。再把这些人按年龄小于35岁、36～50岁和大于50岁分三小组，肝功正常组中有肝病变的依次有：0%、22%和45%；肝功波动组依次有：22%、42%和69%，当然都是较轻的病变。
因此，慢性携带者可以有轻微肝病变，主要是纤维化，可能以前曾经有过转氨酶升高，年龄越大，有病变的也越多。