急盼有经验的各位友人帮忙说说我们该怎么治疗最好？！

乙样人

肝脏切面大小形态失常，实质分布不均匀内可见多个大小不等高低回声团呈“融合状”其中一个3.6X2.8.肝内外胆管未见扩张。门脉主干内径1.2cm.超声提示：肝内多发实质占位性病灶

项目	结果	参考范围	单位
甲胎蛋白（AFP）	12.4	<=7.0	ng/ml
癌胚抗原（CEA）	11.8	<5.0	ng/ml
血清CA125测定（CA125）	100.9	<35	U/ml
血清CA-199测定（CA-199）	1172.4	<27	U/ml
血清CA-153测定（CA-153）		<=25	U/ml
血清骨胶素CYFRA21-1测定（CYFRA21-1）		0-3.3	ng/ml

这是病人在医院的检查情况。肠镜检查很正常！只是血常规什么的（听不懂）有点高！可当时只拿了这上面另一种血检查给主治医师看，医师就说已经太晚太晚了！连肝脏移植都没有可能了！连药都没有开！因为我们家属都把病情瞒着病人！在我们悲痛欲绝的同时要求医师开了两样药：槐耳和门冬酰肽酶。现在病人感觉疼痛能够在体内游走，而且精神很差！再医生也没有说过要放疗化疗，我们又看见很多癌症病人即使化疗放疗也没有挽救到病人的生命，所以好矛盾又害怕给病人增加放化疗痛苦！又不忍心让病人这么在家遭受病痛的煎熬！在网上看见有种叫多吉美的药说对晚期不能够手术的病人有疗效！不知是真是假？可有哪位病友喝过？

wuwei_98

能否说说患者年龄，性别，是否酗酒，吸烟？......以前体检是否提示乙肝？是否抗病毒治疗过？
肝癌放化疗是可以考虑的。不知你是在那里医院看的？多吉美也是可以考虑的。

不能不想

同意二楼
病人是否有乙肝？从化验结果看，甲胎蛋白高出标准值不多，但是CA199值非常高，原发病灶可能不是在肝上

troublesome1

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nice to see  you again.

乙样人

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多谢朋友的关注！病人45岁，是乙肝携带者，年初因碎肾结石做过乙肝DNA测定：HBV值小于1x10的3次方，阴性阈值小于1X10的3次方，医生当时说很好没有传染性！也从没有做个什么治疗，因为病人一直身体很好!病人喜欢喝酒抽烟！从事建筑打模板的工作！最近是因为浑身乏力，疼痛下午低烧而再来协和医院检查发现的！我们是挂的专家号！

乙样人

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谢谢朋友的回答！当时医生怀疑是肠转移的，结果做了肠镜却整个肠道都正常，只发现有内痔。很多年前曾胃出血做个两次胃镜，当时是因大量酗酒引起的严重性胃炎胃出血！所以医生也说过很可能是胃转移的！也有可能是原发性，因为病人是乙肝携带者！但医生说病人已经是太晚太晚了，已经没有必要再查源头了！我们因不想放弃挽救病人哪怕是一线希望！但我们好纠结：又担心病人知道病情会更加严重！因为病人心理承受能力很差，他上有高堂需要赡养，下有幼子还未成家立业！而且又是农村没有医保，只有那只针对一部分小医院的所谓合作医疗！我们现在不知道怎么办最好？！

乙样人

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谢谢朋友的回答！当时医生怀疑是肠转移的，结果做了肠镜却整个肠道都正常，只发现有内痔。很多年前曾胃出血做个两次胃镜，当时是因大量酗酒引起的严重性胃炎胃出血！所以医生也说过很可能是胃转移的！也有可能是原发性，因为病人是乙肝携带者！当时我们也要求做增强CT，连做CT的血也检验了：1.尿素氮3.8（参考值2.9-8.2）2.肌酐54.1（参考值44-133）尿酸299.8（参考208-428）可临近要做时病人因体质很虚弱而放弃了做增强CT。再加上医生又说病人已经是太晚太晚了，已经没有必要再查源头了！我们是因不想放弃挽救病人哪怕是一线希望！但我们好纠结：又担心病人知道病情会更加严重！因为病人心理承受能力很差，他上有高堂需要赡养，下有幼子还未成家立业！而且又是农村没有医保，只有那只针对一部分小医院的所谓合作医疗！我们现在不知道怎么办最好？！

乙样人

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医生说病人已经太晚太晚了，已经没有必要再查是哪里转移的了！医生当时也有说可能是胃转移，也有可能是原发性因病人是乙肝携带者但乙肝DNA和肝功能都很正常！