请教战友，我这样的情况需要抗病毒吗？

修身养性13

大家好，我是乙肝大三阳患者，27岁，应该是母婴传播。另外，俺是男生，呵呵。大概情况如下：
以前一直身体健康，肝功能正常。基本每年做一次肝功能体检。
10年没有做过B超体检（肝功是正常的），11年4月份B超体检提示轻度脂肪肝，胆囊结石，但是肝功正常。
12年过年体检肝功能开始异常，大概是谷丙60左右（0-45）。没有特殊治疗。
12年6月份左右婚检，肝功能还是异常（具体数值医生没有告知，应该也是稍高一点），开始吃五酯胶囊。
12年9月末检查肝功正常，但是当时查了下肾功（之前没有查过），结果肌酐超高，大概140多。医生警告可能有肾衰竭，当时把五酯胶囊停了。一周之后（10.1）再检查，肝功正常，肌酐飙到200多，我们这里基本确诊肾衰竭了。10月5日左右跑到南京军区总医院住院，结果第二天抽血结果又全部正常了（肝功、肾功），没有做肾穿刺，医生也只能猜测急性肾衰竭然后恢复了。之后去毛里求斯度蜜月，在我们医院查了一下，大概一个月后公司的福利体检。结果肝功是一次异常（谷丙60左右），一次正常。
13年过年时候检查结果肝功异常（谷丙60左右），3月份胃不舒服，查的B超提示：
        肝右叶斜径121mm，左叶厚51mm，长75mm，肝包膜光整，肝实质回声细密，增强，分布欠均匀，血管纹理走行欠清晰，肝内胆管未见扩张，门静脉内径9mm。
        胆囊大小约67*22nn，大小形态正常，壁毛糙，内见数枚强回声，可移动，后伴声影，其一直径约12mm，胆总管内径4mm。
        腹腔肠气较明显，未见明显游离无回声。
        胰腺、脾脏、左肾、右肾都正常，不再敲字了。
        超声提示：脂肪肝趋势（B超时候大夫特意说脂肪肝很轻微，可能是稍微逆转了）、胆囊结石、脾脏，胰脏，双肾未见明显占位、腹腔未见明显积液
4月5日回家做的胃镜，肝功、肾功如下：
        谷丙 61 （0-45 U/L），谷草 37 （0-45 U/L），总胆红素 13.5 (5-21 umol/L) ，直接胆红素 2.1 （0-6 umol/L），间接胆红素 11.4（0-15 umol/L）， 总蛋白 79.2 （60-85 g/L），白蛋白 45.1（35-55） ，球蛋白 34.10 （20-35 g/L）， 白球比 1.3 （1.1-2.5） ，碱性磷酸酶 67.5 （0-130 U/L）， 谷氨酰胺转氨酶 34.6 （7-50 U/L） ，尿素 4.5 （1.8-7.14 mmol/L）， 肌酐 75.4 (44-97 umol/L) ，尿酸 421.7 （90-420 umol/L）
病毒1.131E+07
胃镜提示有胃炎以及油门螺旋杆菌感染，就吃得抗生素还有奥美拉唑等，吃了三周左右就停了，不敢多吃。妈妈担心对肝不好，我又吃上了五酯胶囊。今天去医院查了血，明天出结果。
如下问题:
1，医生建议我做肝穿刺，并且说现在应该抗病毒了，说正常人谷丙应该在10左右的，我是否应该抗病毒或者肝穿刺呢？我认为如果免疫耐受期过了这么高的病毒肝功应该很高才对。
2，我妈妈意见让我先停药生孩子，说我肯定没事的-_-
3，我现在情况有没有可能肝硬化呢？是否应该做飞波之类的？
4，如果抗病毒，请给点意见，核苷还是干扰？

非常感谢大家！另外，我不抽烟不喝酒，不过之前为了所谓的事业天天熬夜，现在想想不值得。
-------------------------------------2013-5-10------------------------------------------------

今天抽血结果出来了，谷丙23（0-60 U/L），谷草24（<=40 U/L），又都正常了，貌似比多年前的还低些。就是尿酸还是有点高 419 （203-417umol/L）。听战友的建议先停保肝药吧，一个月后再看看。主要是胃病的药担心对肝脏不好，所以最近很小心。

lyq2003526

只是大致看了一下。
核苷药 孕妇的话，替诺福韦是可以用的。alt 不太高。要嘛肝穿 要嘛 再观察。
用干扰的话，用药期间不能生育。

1 先确定是否需要抗病毒 2-可以先尝试干扰（一年左右），核苷药次要考虑，替诺福韦等是可以用的，也不耐药，不过疗程很长，可能5年以上。替诺福韦用药期间 可以生育。

修身养性13

回复 lyq2003526 的帖子

对不起，没说清楚，我是男的。请问您认为我最好做下肝穿刺吗？

renzaiwulin

母婴好像干扰等效果不是太好吧。DNA检查数据呢？具体看，你肝功总是高一点点，不像是肝炎病毒引起的，而且是伴有脂肪肝，可以第一考虑脂肪肝引起的肝功能不正常，先运动减肥，消除脂肪肝看看，现在这个情况不到抗病毒最佳时刻

修身养性13

回复 renzaiwulin 的帖子

病毒1.131E+07，去年今年测了两次，都差不多7次方

renzaiwulin

回复 修身养性13 的帖子

先试试去脂肪肝再说

修身养性13

今天抽血结果出来了，谷丙23（0-60 U/L），谷草24（<=40 U/L），又都正常了，貌似比多年前的还低些。就是尿酸还是有点高 419 （203-417umol/L）。听战友的建议先停保肝药吧，一个月后再看看。主要是胃病的药担心对肝脏不好，所以最近很小心。