2012 CDC推荐意见：医护人员和医学生感染乙肝病毒处理规范

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发布日期：2012-07-06
英文标题：Updated CDC Recommendations for the Management of Hepatitis B Virus–Infected Health-Care Providers and Students
制定者：
美国疾病控制与预防中心(CDC,Centers for Disease Control and Prevention)
出处：MMWR Recomm Rep. 2012 Jul 6;61(RR-3):1-12. 来源链接
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2012年7月6日美国疾病控制与预防中心（CDC）更新1991年版预防乙肝病毒（HBV）指导处理规范-对感染HBV病毒的医务人员和医学生预防HBV病毒传播提出指导意见。

Scott D. Holmberg博士联合CDC病毒性肝炎部门与国家艾滋病、病毒性肝炎、性病、及结核病预防中心诸多同事共同起草此项新的处理规范。并于 7月6日发表于CDC出版的《发病率和死亡率周报》中。

作者观点与之前处理规范一致，即感染HBV病毒的医护人员不应取消其行医资格。

更新指导规范如下：

不主张提前告知患者医务人员的HBV感染状态；

应以HBV DNA血清水平而不是乙肝e抗原状态监控病毒传染性；

将1,000 IU/ml（5,000 GE/ml）或其等价量作为评估HBV水平的阈值，以此决定医务人员是否可以参与“易暴露”手术，此情况建议由专家组监控；

所采用的监测检查应能检出低至10~30 IU/ml的HBV；

对于大多数符合控制感染现行标准的慢性乙型肝炎携带者和医学生而言，HBV感染状态并不能削减他们参与实践或监督学习的经历；

指导规范解决问题包括：感染HBV医务人员和医学生在治疗患者时应遵守预防措施和防范策略。这些策略包括工作实践和手术流程控制，规范还讨论行业道德问题；

根据目前CDC建议，所有医务人员和医学生应接种3剂乙肝疫苗。