大三阳，转氨酶上来了，抗病毒吗？

雕鹰

大三阳10年，昨天体检，谷丙转氨酶ALT：99；谷草转氨酶AST：62；总胆红素：20.6；间接胆红素：17；白球比例1.92；B超正常
去年十月份查过DNA:2X10^7（七次方），医生开了阿德福韦酯+水飞蓟宾胶囊，不知道是不是到了抗病毒的时候？
各位战友和医生请指教！谢谢
另：请教门诊开这药能不能有办法用医保报销？医保卡上的钱，已经光了……

z3f

杰克对初次发病战友们的中肯建议！仅供参考！欢迎交流! http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1052144-1-1.html
杰克船长对抗病毒时机、药物选择和防骗的理性分析！ 仅供参考http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1060873-1-1.html

z3f

杰克船长对核苷药使用的一些认识！仅供参考！欢迎交流！http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1206555-1-1.html
杰克船长对免疫清除期和把握治疗时机的一些看法！欢迎交流！http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1206606-1-1.html

细胞

初次出现转氨酶异常，可以不用急着治疗，适当休息，2--4周后复查。

lingmaigui

你的医生显然在乱整。刚刚第一次肝功异常就上药。
况且7次方上阿德未必是理想的。
医生无医德，只能自己多看。船长的帖子金玉良言。

cwy121

这种医生真他妈的缺德，该被砍。

z3f

多大年龄？有无家族史？近期的B超情况？
有没有排查各种可能诱发转氨酶异常的因素？
医生如此确定一定是乙肝病毒因素诱发的肝功异常么？
如果是初次发病，是年轻人，无黄疸，B超良好的话，可以先观察3到6个月看看再说吧！

雕鹰

回复 z3f 的帖子

我29岁，02年查出来的大三阳，没有家族病史。这么多年来B超显示肝脏一直好的，前几天查的B超也是好的。
去年十月查的肝功，就只有alt一向42，微高，其余正常，DNA：2.6x10七次方

另外过年回去喝了次酒，我是不会喝酒的，喝了一点就吐了，不知道是否影响

昨天去另一个医院问了，医生说病毒太高，用阿德不理想，让考虑用恩替抗病毒……
纠结，这两天吃了阿德和水林佳，不知道该怎么办了

感谢各位指点！！！

雕鹰

回复 lingmaigui 的帖子

请问下为什么用阿德不理想？谢谢

z3f

转氨酶不是很高，黄疸不高，B超正常的话，初次发病可以先观察3到6个月看看！
贸然用药我是不建议的，因为还不确定转氨酶升高的真正因素就是乙肝！
即便是乙肝引起来的，初次发病也可以先观察看看的！
即使需要抗病毒治疗，干扰素才是首选！
即使需要核苷抗病毒治疗，恩替才是首选，阿德是在经济有困难的时候才考虑首选的！