病人无法入眠

bitbob

父亲肝癌晚期，2年前做了切除手术今年春节前复发并肺部淋巴结等大面积转移。济南住院1个月后医生说没有办法了，也没有介入和靶向的必要。开了一些利尿药（螺内酯和氢氯噻嗪片）后让回家听天由命。现在现象是病人难受至极，整夜呻吟，但不是疼痛感，所以没法用止疼药。连续2周晚上一直无法入眠，头几天安眠药还起些作用，现在安眠药也不起效果，也不敢增大剂量，所以导致精神越来越差，一天天面黄消瘦。另外腹胀的厉害，医院带来的利尿药无济于事。

不知道这种情况下要换药还是求助于中医呢？

naissine

有条件的话还是去医院查个血，看看水电解质紊乱和酸碱失衡的程度，才能明确纠正的方向和手段。内环境改善后症状应该相应会有一些缓解吧。

还有可能白蛋白偏低，联合白蛋白扩容治疗可能有益利尿效果。

naissine

1，老实说啊，终末期在医院都不一定能有很好的治疗效果（哪怕只是试图改善症状），在家就更抓瞎。你只能提供很难受这样简陋的描述，旁人可能也就只能猜测最常见的原因来套……意义十分有限。

2，利尿剂的使用，建议在医生指导下进行。

3，中药，如果是我，我不抱希望。

门冬氨酸

这些都是肝癌的晚期症状，癌症的痛疼不是像正常人想象的疼法，应立即在医生指导下口服专用止痛药，多少睡一会。现在的腹水程度口服螺内酯已不起作用，这种情况下万万不能用中药，会加速死亡。

门冬氨酸

还是应征得医生同意立即住院！

bitbob

谢谢各位答疑！真是有病乱投医不知所措，医院已经不收，否则也不会出院。目前就是想找办法减轻痛苦症状。还有什么利尿剂可以推荐？专用止痛药要用多瑞吉贴剂么？

naissine

可能的话，与病人再沟通下，详细了解“难受”的感觉具体包括哪些。

因为主楼说病人难受（主要）并非疼痛，所以除大量腹水压迫引起的腹胀不适很明确外，猜测比较可能存在因利尿剂应用和/或肾功能受损引起的体液电解质平衡紊乱、机体代谢失调，主要表现出来的症状可能有虚弱，烦躁，恶心呕吐，心悸等。这些都是常见的非疼痛性不适感，而常被病人统称为“难受”。

建议检查还是最好做一下吧，不给收治住院难道还不能门诊抽血么？如果存在肾功能不全或电解质紊乱，盲目继续用利尿剂还是有危险的。

bitbob

并没有恶心呕吐和心悸等症状，因为还能偶尔喝些稀饭吃点东西，主要是腹胀引起的极度难受而夜夜无眠，但问过多次确实不是疼痛感。医生说不能按以前那样插导流管抽水，说那样会加速病人死亡。目前因为活动不便，去医院门诊抽血不好实现。

解释无能

只有祝福