肝功正常，是否需要抗病毒！急需决定！

雁过留声

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StephenW

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"就算是健康不活动，但也不代表肝是真的健康，因为害你的肝是病毒，病毒一直存在是个问题。"
乙肝病毒本身对肝脏没有害的.

证明：在免疫耐受期（约20-30年），高病毒载量，转氨酶正常，很少或没有纤维化.

但乙肝病毒是HCC的一个危险因素.

javeping

好，除了上面讲的之外，我们再考虑下硬化之路。
肝纤维化——肝硬化——肝CA
每个阶段需要10年时间，而我们目前接触到更多的是40左右的中年硬了。
恰恰这黄金的10年，被担误了。

雁过留声

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我们定期复查，就是为了阻断肝脏通往硬化的过程嘛，肝纤维达到一定的标准就开始抗了。

StephenW

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肝纤维化——肝硬化——肝CA
"每个阶段需要10年时间，而我们目前接触到更多的是40左右的中年硬了" - 当然，如果ALT不正常的，不治疗，会肝纤维化,然后肝硬化.

javeping

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关于飞波应用，我每年去医院检查，都没有要求去做飞波。而从我了解信息来看，飞波准确性，确实比较差，还不B超的结果来得直接，但B超结果，如果是有问题的，往往太晚了。
可能我有些片面，但事实应该重视

javeping

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难道，肝功正常，就不会硬化？？？

StephenW

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"难道，肝功正常，就不会硬化？？？"
抗病毒治疗的目的是什么?抗病毒治疗抑制病毒复制.
为什么抑制病毒复制? 病毒载量非常低, 防止免疫系统引起发炎和杀伤肝细胞.
没有肝细胞死伤, ALT正常, 无疤痕组织形成, 无纤维化.

javeping

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“没有肝细胞死伤，ＡＬＴ正常，无纤维化”
30岁以后的人大部分都是小三阳，绝大部分的人都是ALT正常的，但同样硬了。而你所说的没有肝细胸死伤与ALT正常捆绑在一起，这是错误的。就算你ALT正常，照样是在损伤你的肝细胞。这点是事实。

而90%的硬人，都是小三阳。

javeping

更多人认为，肝功能正常，是没有必要抗病毒的。往往这个观念困扰着我们大部人。
从生化角度来讲，肝功异常是损肝的标志，但从免疫角度来说，肝功异常是免疫系统清除病毒。
无论哪个学术论点，但有个共识是，病毒才是导致肝硬的最重要的原因（亚洲人）。
而抗病毒是现在治乙肝的金标准。
往往在肝功正常到肝硬这10年，给担误掉了。
因为我们现在抗的标准，根据指南，
一、40岁以上，二、肝功稍高，三、病毒高几个重要指标。
而现实临床发现。等到40岁，去医院的，都发现早硬了。

由此，大家来评判！