今天去查了耐药点，意见冲突，求解 - 乙肝交流 - 肝胆相照论坛 -

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1楼

发表于 2013-1-25 11:58 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由矿物质于 2013-1-25 11:59 编辑

今天去郑大一附院检查了病毒基因分析+耐药点，
耗资我655块RNB，心痛啊；

本人拉米两年多，
本月检查DNA为7次方，
2011.8为1次方；
江大夫说要可能要加阿德，
我说能不能换用恩替卡韦，
她老人家说不能，
如果换用恩替卡韦，
又会很快耐药，
具体要等下周三出结果才能决定用啥药。

根据论坛知识，
病毒水平超过5次方，
应该恩替卡韦6个月，DNA转阴，换用拉米加阿德维持，

江大夫也是知名专家了，
意见好像和论坛中的见解有冲突，
上周去了河南省人民医院，
有个名为康谊的副主任医师，
撇了一眼我的单子，
就没说查耐药位点，就直接说加阿德，
不知怎解？

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2楼

发表于 2013-1-25 12:47 |只看该作者

2恩替 +阿德。耐药最好查个，留个数据。

论坛帖子仅供参考；请以国内外的hbv防治指南为准。1-hbv指南的第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html 2-骆抗先医生博文：http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html 3-缪晓辉医生http://www.miaoxh.com 4-蔡晧东医生..

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3楼

发表于 2013-1-25 12:52 |只看该作者

如果已经拉米耐药了，就不存在几次方用NT的事了。

拉米和NT是同一类型药，单换NT显然是不行的。最好等耐药结果出来再行动。

到了一定的年纪有太多的心事会变寡言

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4楼

发表于 2013-1-25 13:10 |只看该作者

专家这次是对的。。。

1.乙肝抗病毒总结
2. 随访记录

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5楼

发表于 2013-1-25 20:00 |只看该作者

拉米两年如果没停药或者遇到假药，基本是变异了，建议恩替联合阿德。

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6楼

发表于 2013-1-25 20:01 |只看该作者

也可以到我签名里的缪晓辉诊室咨询。

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7楼

发表于 2013-1-25 20:45 |只看该作者

花那个冤枉钱干啥呀？
你也不早点儿说呢？
查不查有区别么？
难道确定拉米耐药，有那么复杂么？
可以先两片恩替把病毒量尽量在三到六个月内转阴，之后再考虑恩替加阿德或拉米加阿德维持！
核苷药不敢单用啦，替诺也不可！尽量保持核苷联合用药！
我的拉米群有诸多耐药的经历，我多少还是了解一些的！
呵呵…

1、杰克船长精华帖集
2、岂能尽如人意，但求无愧于心！

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8楼

发表于 2013-1-26 08:55 |只看该作者

我看老骆头对耐药很慎重的，他总是看数据说话。

到了一定的年纪有太多的心事会变寡言

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9楼

发表于 2013-1-26 09:08 |只看该作者

建议上替诺。

少走弯路。
慢性乙肝唯一有效的治疗就是抗病毒治疗。别无他法。
大旺联系Q：278151193.

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10楼

发表于 2013-1-26 10:57 |只看该作者

本帖最后由矿物质于 2013-1-26 11:01 编辑

本来2010年DNA都块检测不到了，
但好像论坛以前说要长期服药，
我理解为终身服药了，
所以后来就大意了，
检测也少了，
就是很少的检查次数也是只检查不看大夫

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